不止是細(xì)菌或病毒感染,外傷也會(huì)導(dǎo)致角膜的受傷。角膜炎是指因角膜外傷,細(xì)菌及病毒侵入角膜引起的炎癥。
分潰瘍性角膜炎(又名角膜潰瘍)、非潰瘍性角膜炎(即深層角膜炎)兩類。潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,絕大部分為外來因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮細(xì)胞層而發(fā)生的炎癥。非潰瘍性角膜炎:是指角膜實(shí)質(zhì)內(nèi)的彌漫性炎癥。它多半是一種抗原抗體反應(yīng)的表現(xiàn),如先天性梅毒性角膜實(shí)質(zhì)炎,但也可見于結(jié)核、病毒和某些霉菌的感染,當(dāng)然,主要又分為以下幾類。
(1)病毒性角膜炎:最常見的為單純皰疹性角膜炎,由單皰病毒引起;其次為帶狀皰疹角膜炎、牛痘苗性角膜炎及由腺病毒引起的點(diǎn)狀角膜炎;還有沙眼病毒引起的角膜炎。
(2)細(xì)菌性角膜炎:引起本病的常見細(xì)菌為肺炎雙球菌、葡萄球菌、鏈球菌等,由于細(xì)菌的毒力強(qiáng),進(jìn)展快,常引起急性化膿性角膜潰瘍,臨床上稱為“匍行性角膜潰瘍”;其次為綠膿桿菌引起的角膜潰瘍。
(3)真菌性角膜炎:常見的致病真菌為曲霉菌,其次為鐮刀菌。由于本病早期癥狀較輕,發(fā)展緩慢,常被誤診,形成角膜潰瘍后,潰瘍表面呈牙膏樣或舌苔樣外觀為其特征。
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