甲狀腺炎如何去診斷呢？疾病在早期都會出現(xiàn)很多癥狀，雖然甲狀腺炎在早期出現(xiàn)的癥狀不是比較明顯，但是主要觀察就會發(fā)現(xiàn)很多癥狀的發(fā)生。有時自己就在家初步判斷，并且采取所謂的偏方進(jìn)行治療，甲狀腺炎的確診需要很多檢測指標(biāo)支持。探究：甲狀腺炎如何去診斷呢？
一、基本檢查
1.甲狀腺功能檢查因病程不同而異。
（1）血清T4、T3早期正常，但TSH升高；后期血清T4下降，T3正?；蛳陆?，TSH升高。
（2）甲狀腺吸碘率早期正?；蛟龈?，但可被T3抑制；后期吸碘率降低，注射TSH也不升高。
2.免疫學(xué)檢查血中抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微粒體抗體滴度明顯升高，二者均大于50%（放免雙抗法）時有診斷意義，可持續(xù)數(shù)年或十余年。
3.其他檢查血沉增快，可達(dá)100mm/h，血清白蛋白降低，r球蛋白增高。
二、進(jìn)一步檢查
1.SPECT甲狀腺掃描分布均勻或不均勻，可表現(xiàn)為“冷結(jié)節(jié)”。
2.病理學(xué)檢查對于臨床表現(xiàn)不典型，抗體滴度不高或陰性者，可作細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查或組織活檢以確診。
三、診斷要點
1.中年女性，甲狀腺彌漫性腫大，質(zhì)地堅韌，不論甲狀腺功能如何均應(yīng)考慮本病。
2.血清TGA、TMA滴度明顯升高（>50%），可基本確診。
3.臨床表現(xiàn)不典型者，需抗體滴度連續(xù)二次>=60%，同時有甲亢表現(xiàn)者需抗體滴度>=60持續(xù)半年以上。
4.本病需與甲狀腺癌鑒別，后者抗體陰性。文獻(xiàn)報道本病中甲狀腺癌的發(fā)生率為5%~17%。（實習(xí)編輯：王凌）
01:58
01:55
01:05
02:05
02:07
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)（vodjk.com）All rights reserved.
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號