慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,又被叫做橋本甲狀腺炎或橋本氏病,是一種器官特異性自身免疫性疾病,是甲狀腺炎中較為常見的臨床類型,多見于30~50歲的中年女性。
本病有如下幾個(gè)特點(diǎn):
1、多發(fā)于中年女性,病程較長,起病緩慢;
2、彌漫性甲狀腺腫大,或?yàn)槎嘟Y(jié)節(jié)性甲狀腺腫大,罕見單結(jié)節(jié)??梢圆粚ΨQ,質(zhì)地硬韌,表面常不光滑,有圓形突起狀感,吞咽時(shí)跟隨上下活動。腫大發(fā)展較慢,局部壓迫癥狀和全身癥狀不明顯,常有咽部不適感,比甲狀腺腫大更常見。
3、多數(shù)患者甲狀腺腫大但甲狀腺功能正常,少數(shù)患者伴有甲亢癥狀,稱橋本性甲亢,久病者可發(fā)生甲減。
相關(guān)檢查:
1、甲狀腺功能:取決于淋巴細(xì)胞浸潤程度及濾泡細(xì)胞增生情況。早期一般功能正常。有些已有tsh升高,以維持基本正常的血清甲狀腺激素濃度。后期隨著甲狀腺的進(jìn)一步破壞,t3,t4降低。
2、抗甲狀腺抗體測定:對診斷本病有特殊意義。大多數(shù)病人血中甲狀腺球蛋白抗體(tgab)及甲狀腺過氧化物酶抗體(tpoab)滴度明顯升高,持續(xù)時(shí)間較長,有的長達(dá)十多年。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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