無痛性甲狀腺炎是近年來才被認(rèn)識的一種甲狀腺炎，其患病的原因還不十分清楚，可能與免疫功能障礙有關(guān)。因其發(fā)病前沒有病毒感染病史，發(fā)病時無甲狀腺疼痛，故本病與亞急性甲狀腺炎明顯不同。因本病發(fā)病期有一過性的甲狀腺功能改變，病后甲狀腺功能恢復(fù)正常，故與慢性淋巴性甲狀腺炎亦有所不同。
無痛性甲狀腺炎的主要表現(xiàn)為：早期有甲亢的表現(xiàn)，約持續(xù)2-5個月，然后甲亢消失。部分病人甲亢消失后即獲得痊愈；部分病人甲亢消失后還可發(fā)生甲減，持續(xù)一段時期后恢復(fù)正常而痊愈。發(fā)病過程中無甲狀腺疼痛。查血甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體正?；蛟龈撸猎隹?。甲亢期血t3、t4增高，但甲狀腺吸131碘率減低。甲減期血t3、t4降低，甲狀腺吸131碘率減低。甲狀腺功能恢復(fù)正常后血沉正常，血t3、t4及甲狀腺吸131碘率均恢復(fù)正常。
治療可以用強(qiáng)的松等腎上腺皮質(zhì)激素，劑量和方法與亞急性甲狀腺炎的用藥相似。如果不用藥，本病也可以恢復(fù)正常。（實(shí)習(xí)編輯：曉東）
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