據(jù)中國(guó)之聲《央廣夜新聞》報(bào)道，據(jù)中國(guó)疾控中心專(zhuān)家介紹，2014年流感毒株比往年活躍度更高。遺憾的是，截止目前，我國(guó)流感疫苗的接種率僅僅只有2%到3%。

中國(guó)疾控中心副主任馮子健介紹說(shuō)，冬季本來(lái)是流感最為活躍的季節(jié)，而2014年與往年相比，尤為嚴(yán)重。

馮子健：2014年流感在我們國(guó)家的活動(dòng)還是比較活躍的，特別是南方地區(qū)，流感活躍程度比前幾年都要高。流行的毒株是H1，H3和乙型流感，2014年的情況比較復(fù)雜。以前往往是一個(gè)毒株占主導(dǎo)地位，2014年三個(gè)毒株都占相當(dāng)?shù)牟±?/p>

由于各個(gè)年齡段人群都很容易感染流感，兒童感染率更高，加上流感大都通過(guò)咳嗽、打噴嚏等飛沫極其容易傳染給他人，會(huì)使流感病例短時(shí)間內(nèi)迅速增加，甚至?xí)斐伤劳龅葒?yán)重后果。

馮子?。?1年到12年的流感季節(jié)是每十萬(wàn)人有142人確診流感住院，數(shù)字不小。在北方城市流感相關(guān)的超額死亡大概是十萬(wàn)分之十二，如果沒(méi)有流感就不會(huì)發(fā)生這樣的死亡，這是額外增加的死亡。

馮子健深表遺憾地說(shuō)，如果沒(méi)有疫苗，流感確實(shí)是無(wú)法預(yù)防的疾病，但實(shí)驗(yàn)依據(jù)證明，流感毒株并沒(méi)有發(fā)生變異，目前的流感疫苗仍然能有效預(yù)防流感，而且安全可靠。

 

更讓他覺(jué)得痛心的是，我國(guó)對(duì)流感疫苗的生產(chǎn)做出了不容忽視的貢獻(xiàn)，殘酷的現(xiàn)實(shí)卻是，不管流感毒株變得多活躍，我國(guó)流感疫苗的接種率仍然維持在2%到3%的水平。馮子健極為遺憾地說(shuō)，與世界發(fā)達(dá)國(guó)家相比，這個(gè)數(shù)字是極低的水平。

馮子?。含F(xiàn)在我們13億人大概使用量有3%，非常低，全球90%疫苗使用量都用在發(fā)達(dá)國(guó)家。流感疫苗生產(chǎn)廠家產(chǎn)量90%左右，是由西方大疫苗生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)。中國(guó)在全球監(jiān)測(cè)流感，就是為了選擇每年用什么毒株來(lái)組成流感疫苗，中國(guó)作用非常巨大，也非常獨(dú)特。我們的流感的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)是最龐大的，我們每年世界衛(wèi)生組織選擇毒株預(yù)測(cè)毒株非常大，可是我們沒(méi)有讓全球的敏感檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)，通過(guò)預(yù)測(cè)毒株來(lái)生產(chǎn)疫苗用于接種。這樣的健康保護(hù)利益，我們沒(méi)有得到分享。

馮子健無(wú)奈地說(shuō)，未來(lái)預(yù)防流感的工作重點(diǎn)就是要想方設(shè)法擴(kuò)大接種流感疫苗的人群和數(shù)量。

馮子?。航窈罅鞲幸呙缫粋€(gè)非常重要的工作，就是要推動(dòng)流感疫苗在人群中的接種，特別是一些高危人群，老人慢性病患者包括孕婦還有兒童，要讓他們盡可能多的接種，來(lái)保護(hù)健康。

 

根據(jù)早前發(fā)布的29個(gè)國(guó)家流感疫苗使用報(bào)告當(dāng)中看，流感疫苗接種率在美國(guó)最高，大概每1000人當(dāng)中有270人使用，接種率達(dá)到27%。而歐洲國(guó)家接種率則一直維持在7.8%-17.7%不等。而在中國(guó)僅僅是2%-3%。

據(jù)之前一家公司對(duì)北京、上海、廣州等7城市2160名居民進(jìn)行的調(diào)查顯示：對(duì)流感缺乏重視，認(rèn)為接種流感疫苗太麻煩，顧慮接種流感疫苗不安全是影響流感疫苗接種的三個(gè)主要原因。

另外還有一個(gè)原因，現(xiàn)在流感疫苗的價(jià)格不統(tǒng)一，進(jìn)口國(guó)產(chǎn)兩種價(jià)格，還挺高，記者今天在街頭采訪了幾位市民。

記者：你現(xiàn)在自己會(huì)主動(dòng)去接種流感疫苗來(lái)預(yù)防流感嗎?

市民：現(xiàn)在有點(diǎn)害怕了。

市民：現(xiàn)在既想帶女兒打疫苗，又怕打，萬(wàn)一再出事可怎么辦?

記者：你對(duì)接種疫苗有哪些擔(dān)心呢?

市民：免費(fèi)接種的疫苗質(zhì)量到底怎么樣心里沒(méi)有底?還有就是每次接種都好多人在一起，然后醫(yī)生如果疏忽了，會(huì)不會(huì)事得其反?

市民：流感疫苗俺打了，打過(guò)但是效果不太好啦咋。打過(guò)還是該感冒感冒，可擔(dān)心。害怕今后再打啥樣的疫苗會(huì)不會(huì)出現(xiàn)啥問(wèn)題。

 

在2010年，連續(xù)發(fā)出的疫苗安全事件就曾引發(fā)疫苗信任危機(jī)，當(dāng)時(shí)，有人在網(wǎng)上發(fā)出這樣一個(gè)帖子《寶寶，媽媽不再帶你打疫苗》得到一些家長(zhǎng)的認(rèn)同，有的甚至提出發(fā)動(dòng)疫苗"拒打潮"。

說(shuō)到疫苗，就不能不說(shuō)說(shuō)2013年底發(fā)生的乙肝疫苗風(fēng)波，這一事件已經(jīng)入選多個(gè)機(jī)構(gòu)評(píng)選的2013十大公共衛(wèi)生熱點(diǎn)新聞。

2013年7月28日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委在第三個(gè)世界肝炎日宣布，經(jīng)過(guò)20年的努力，我國(guó)新生兒乙肝疫苗全程接種率已經(jīng)達(dá)到了95%以上，我國(guó)兒童乙肝高發(fā)的局面已經(jīng)徹底改變。取得這樣的成績(jī)，乙肝疫苗功不可沒(méi)，但是2013年年底在湖南、廣東等地先后出現(xiàn)質(zhì)疑乙肝疫苗接種導(dǎo)致嬰兒死亡事件，讓乙肝疫苗瞬間成為眾矢之的。

隨后，國(guó)家食藥總局緊急叫停相關(guān)批號(hào)的乙肝疫苗。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委不久前公布了調(diào)查結(jié)果。

截止到2014年1月14日，中國(guó)食品藥品檢定研究院對(duì)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局組織抽取的深圳康泰生物制品股份有限公司生產(chǎn)的6個(gè)批次、1315支的乙肝疫苗樣品進(jìn)行了檢驗(yàn)。檢驗(yàn)結(jié)果顯示，這6個(gè)批次樣品的全部檢驗(yàn)項(xiàng)目均符合企業(yè)注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)家藥典標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)與批簽發(fā)數(shù)據(jù)對(duì)比，6個(gè)批次樣品檢驗(yàn)結(jié)果與同批次產(chǎn)品批簽發(fā)結(jié)果一致，說(shuō)明產(chǎn)品質(zhì)量穩(wěn)定的。

 

各地報(bào)告的18例深圳康泰生物制品股份有限公司乙肝疫苗疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)病例?，F(xiàn)在是1例重癥已康復(fù)出院，該病例不排除疫苗引起的異常反應(yīng)，現(xiàn)在高度懷疑是過(guò)敏性休克的可能性大;17例死亡病例已明確與接種疫苗無(wú)關(guān)，其中重癥肺炎3例、窒息2例、嬰兒捂熱綜合征2例、急性出血性肺水腫并間質(zhì)性肺炎1例、羊水吸入性肺炎并急性呼吸衰竭1例、新生兒肺炎并新生兒呼吸窘迫癥1例、先天性肺小動(dòng)脈高壓癥并羊水吸入致呼吸功能衰竭1例、重癥雙腎積水并腎功能衰竭1例、重型小兒腹瀉并重度脫水1例、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎并消化道穿孔1例、新生兒窒息并新生兒敗血癥1例、先天性心臟病1例、嬰兒猝死1例。

綜合現(xiàn)場(chǎng)檢查、產(chǎn)品抽驗(yàn)結(jié)果、質(zhì)量回顧分析以及病例調(diào)查診斷情況，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)深圳康泰生物制品股份有限公司生產(chǎn)的乙肝疫苗存在質(zhì)量問(wèn)題。

深圳康泰生產(chǎn)的乙肝疫苗疑似存在著安全隱患終于得到排除，嬰兒接種疫苗后死亡最終被判定為"偶合事件"。

什么是偶合事件?偶合事件發(fā)生的概率又有多少呢?是否是在接種疫苗正常發(fā)生的一個(gè)現(xiàn)象呢?《央廣夜新聞》連線中國(guó)疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心副主任王華慶。

 

什么是偶合事件?

王華慶：偶合事件，就是兒童打不打疫苗他都會(huì)發(fā)生這種疾病，只不過(guò)就是趕上打疫苗之后疾病的癥狀出現(xiàn)了，這種情況就是偶合發(fā)生的一個(gè)疾病。這跟不良反應(yīng)完全是兩回事情，只不過(guò)是時(shí)間上有關(guān)聯(lián)。

目前國(guó)內(nèi)所接種的所有疫苗當(dāng)中，發(fā)生過(guò)敏的概率大概有多少?

王華慶：目前我們監(jiān)測(cè)到的關(guān)于過(guò)敏性疾病尤其是比較嚴(yán)重的過(guò)敏性休克發(fā)生率還是比較低的，在世界衛(wèi)生組織公布的百萬(wàn)分之一到二以下的范圍。

偶合事件發(fā)生率達(dá)到多少?

王華慶：偶合事件就不一樣了，如果趕上這個(gè)時(shí)候有傳染病流行，如果出在潛伏期可能就高，或者還有一些其他疾病的話，它發(fā)生的概率根據(jù)不同地區(qū)不同人群，情況也不一樣。

能否預(yù)防或者避免偶合事件的發(fā)生?

王華慶：健康狀態(tài)下我們才會(huì)接種。但是有些時(shí)候他已經(jīng)感染了某個(gè)疾病，處在某個(gè)疾病潛伏期，這種情況下后期會(huì)出現(xiàn)偶合的發(fā)生，概率不好計(jì)算。

國(guó)內(nèi)接種疫苗的整體水平大概是怎么樣的?

王華慶：我們國(guó)家從1978年實(shí)施計(jì)劃免疫，目前接種率在90%以上。

正確地認(rèn)識(shí)疫苗，理解這次公共衛(wèi)生事件相當(dāng)重要。疫苗解決了曾深深困擾中國(guó)人的天花和麻疹，要說(shuō)“防患于未然”，疫苗當(dāng)之無(wú)愧。但當(dāng)國(guó)人面對(duì)國(guó)產(chǎn)疫苗和進(jìn)口疫苗時(shí)，對(duì)國(guó)產(chǎn)疫苗的信任度普遍不高。

 

在山東，一位家長(zhǎng)告訴記者，給孩子接種強(qiáng)制疫苗時(shí)，往往有兩種選擇，一種是免費(fèi)的疫苗，通常是國(guó)產(chǎn)，但有時(shí)工作人員也會(huì)另外推薦需要花錢(qián)接種的進(jìn)口疫苗，很多家長(zhǎng)出于安全考慮，寧愿花錢(qián)換進(jìn)口疫苗也不愿接受?chē)?guó)產(chǎn)疫苗。

淄博市疾控中心生物制品管理辦公室?jiàn)潇`源主任告訴記者，很多家長(zhǎng)對(duì)國(guó)產(chǎn)疫苗存在偏見(jiàn)，加之前段時(shí)間疫苗事件影響，國(guó)產(chǎn)疫苗信任度有所降低。

河南南陽(yáng)鎮(zhèn)平縣的鄭女士孩子已經(jīng)一歲多了，從出生開(kāi)始都堅(jiān)持打疫苗，此時(shí)又到了疫苗接種期，卻開(kāi)始猶豫接不接種。

鄭女士：這個(gè)疫苗，以前打了覺(jué)得很有必要，但是自從看到這個(gè)疫苗出事以后，給孩子們打疫苗就得慎重點(diǎn)，有的疫苗就不想打了。不打吧，又怕沒(méi)有免疫力了。

前段時(shí)間不斷爆出小孩打疫苗出現(xiàn)事故，如果這樣的事兒真出現(xiàn)在自己孩子身上，事故責(zé)任認(rèn)定，怎樣維權(quán)，作為非專(zhuān)業(yè)認(rèn)識(shí)，鄭女士感覺(jué)心里沒(méi)底兒。

鄭女士：娃們打預(yù)防針出現(xiàn)啥問(wèn)題了，你就是維權(quán)也沒(méi)法維權(quán)，咱也沒(méi)有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，不懂得出現(xiàn)這種癥狀是啥引起的，咋樣去界定，咋樣去維權(quán)，醫(yī)院自己出的醫(yī)療事故鑒定結(jié)果作為一般人來(lái)說(shuō)又不懂得，也有點(diǎn)質(zhì)疑，究竟有誰(shuí)去管他們，所以對(duì)他們的鑒定結(jié)果也不信服。

 

據(jù)媒體報(bào)道，中國(guó)每年疫苗預(yù)防接種達(dá)10億劑次。這是個(gè)驚人的數(shù)字，按照中國(guó)疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心王華慶副主任公布的疫苗不良反應(yīng)概率百萬(wàn)分之一到二來(lái)算，每年要有超過(guò)1000個(gè)孩子患上各種疫苗后遺癥，留下終身殘疾。而疫苗本身的特性決定了目前不存在百分之百安全的疫苗

，這也就導(dǎo)致接種疫苗之后反而生病的傷害病例一直存在。

鄭州市民梁女士的孩子，不久前在一家省級(jí)醫(yī)院接受了麻風(fēng)疫苗的接種，接種完當(dāng)天晚上，孩子的身體就開(kāi)始出現(xiàn)多種不良反應(yīng)，醫(yī)生卻表示，這屬于不同差異個(gè)體的正常反應(yīng)。

梁女士：打完疫苗當(dāng)天晚上就開(kāi)始發(fā)燒，持續(xù)了兩天，然后我們就電話咨詢(xún)了打疫苗的地方，他說(shuō)孩子個(gè)體差異不一樣，你要不是高燒的話，就不要給他用藥，物理降溫就行了，一般不會(huì)有啥事。

按照醫(yī)生的說(shuō)法，梁女士沒(méi)有及時(shí)給孩子用藥，可是低燒兩天之后，孩子的狀況更加糟糕了。

伴隨著高燒、咳嗽、全身皮疹等癥狀，梁女士孩子的病情一直持續(xù)了近兩個(gè)星期。在此之前，梁女士曾經(jīng)帶著孩子去了幾家醫(yī)院就診，接診醫(yī)生都異口同聲的表示，這不屬于疫苗的不良反應(yīng)。

 

鄭州人民醫(yī)院免疫規(guī)劃負(fù)責(zé)人敬麗：如果是前期有什么不舒服了，隱性的沒(méi)有表現(xiàn)出來(lái)，它本身就稍微有點(diǎn)受涼，或者偶爾有點(diǎn)咳嗽、流鼻涕，當(dāng)時(shí)也沒(méi)注意，有可能會(huì)造成偶合癥。疫苗本身他會(huì)有一定的不良反應(yīng)嘛，到時(shí)候跟疾病合并了，然后加重反應(yīng)，這種情況是有的。

按照醫(yī)師的說(shuō)法，這種情況應(yīng)該屬于個(gè)別現(xiàn)象，但是梁女士幾位同事家的孩子也都遭遇到了同樣問(wèn)題。

侯女士：我們也是當(dāng)時(shí)八個(gè)月的時(shí)候打麻風(fēng)疫苗，我知道的這些小孩兒打了麻風(fēng)疫苗后都是發(fā)高燒，出現(xiàn)咳嗽呼吸道炎癥，而且都是病程時(shí)間比較長(zhǎng)，都是一到兩個(gè)星期。

據(jù)了解，國(guó)家免疫計(jì)劃中規(guī)定了11種強(qiáng)制性接種的一類(lèi)疫苗，這所有免費(fèi)接種的一類(lèi)疫苗全部都是由我國(guó)企業(yè)自主研發(fā)生產(chǎn)的減毒活疫苗，其中一些疫苗的制作配方和30年前并無(wú)區(qū)別，而進(jìn)口疫苗大多都是風(fēng)險(xiǎn)度較小的滅活疫苗。鄭州市疾控中心的一位工作人員表示，就目前來(lái)說(shuō)，進(jìn)口疫苗的使用率并不高，其中一些種類(lèi)是沒(méi)有進(jìn)口疫苗的，麻風(fēng)疫苗就屬于此類(lèi)。

工作人員：含麻類(lèi)的就沒(méi)有滅活的，全部是活的!

記者：在醫(yī)院的醫(yī)師看來(lái)，接種疫苗的不良反應(yīng)率通過(guò)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)表明，不論是國(guó)產(chǎn)的還是進(jìn)口的疫苗，只有大概百萬(wàn)分之一。鄭州市人民醫(yī)院負(fù)責(zé)疫苗規(guī)劃工作的醫(yī)師敬麗表示，在她從業(yè)的十年多時(shí)間里，還沒(méi)有遇到過(guò)出現(xiàn)非常規(guī)不良反應(yīng)的接種者，而遇到疑似出現(xiàn)不良反應(yīng)的接種兒童，醫(yī)院是無(wú)法進(jìn)行判定的。

 

敬麗：醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者接種點(diǎn)，是不能做判定的，只能報(bào)到區(qū)疾控，然后市里組織異常反應(yīng)鑒定專(zhuān)家組，由專(zhuān)家組鑒定之后，才能給家長(zhǎng)答復(fù)。如果是屬于疫苗接種異常反應(yīng)的話，國(guó)家規(guī)定的這些免費(fèi)的苗兒，應(yīng)該會(huì)給一定補(bǔ)償。

連線中國(guó)疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心副主任王華慶。

主持人：曾經(jīng)看到過(guò)一這樣一些評(píng)論和數(shù)字，說(shuō)中國(guó)現(xiàn)在的疫苗技術(shù)與國(guó)外的疫苗技術(shù)相比落后20甚至30年，真的是這樣嗎?目前我國(guó)疫苗水平處于一種什么樣的狀況?

王華慶：不能簡(jiǎn)單的拿時(shí)間來(lái)說(shuō)落后的狀況，有一些疫苗像減毒活疫苗，還有乙肝疫苗等等這些，我們都用了幾十年了，國(guó)外也用了幾十年了，這個(gè)不能用它的時(shí)間來(lái)衡量這個(gè)技術(shù)是不是落后了。

主持人：我曾經(jīng)看到一篇評(píng)論文章，以甲流為例，不到90天，一支用于上億人注射的疫苗，就完成了立項(xiàng)、臨床實(shí)驗(yàn)到上市的過(guò)程，跟國(guó)外來(lái)比，人家最短要半年，如果長(zhǎng)的話甚至是幾年的時(shí)間。這簡(jiǎn)直就是形同兒戲，您對(duì)此有什么看法?

王華慶：關(guān)于這個(gè)甲流疫苗整個(gè)臨床實(shí)驗(yàn)過(guò)程和上市過(guò)程我都參與了，而且剛才說(shuō)的用很短一個(gè)時(shí)間之內(nèi)研發(fā)出來(lái)的，我們主要是拿到了世界衛(wèi)生組織提供的疫苗株之后，從臨床實(shí)驗(yàn)開(kāi)始到最后上市用了相對(duì)短的時(shí)間，但是這個(gè)過(guò)程中我了解到我們整個(gè)涉及到的程序沒(méi)有減少，環(huán)節(jié)也沒(méi)有減少，只不過(guò)是利用我們國(guó)家資源的優(yōu)勢(shì)整合的一個(gè)優(yōu)勢(shì)，提高了研發(fā)的一個(gè)效率，可能過(guò)去我們做一個(gè)臨床可能需要一期也好二期也好三期也好可能是時(shí)間是非常長(zhǎng)的，但是這次我們這些臨床實(shí)驗(yàn)的環(huán)節(jié)沒(méi)有減少程序也沒(méi)有減少，所以出來(lái)的疫苗，都是嚴(yán)格按照這種國(guó)家的相關(guān)要求來(lái)進(jìn)行的。另外一個(gè)我們也可以看到全國(guó)接種了1億例以上的甲流疫苗，我們通過(guò)我們上述不良反應(yīng)檢測(cè)，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何安全性問(wèn)題。所以對(duì)這個(gè)疫苗應(yīng)該放心。

 

主持人：從各地記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由于誤解或者恐慌，有一些家長(zhǎng)不給自己的孩子接種疫苗，這樣會(huì)導(dǎo)致怎樣的后果?

王華慶：我想就是對(duì)于個(gè)體或兒童來(lái)說(shuō)不接種疫苗的話他本身就沒(méi)有免疫力了，將來(lái)就會(huì)容易感染這個(gè)相應(yīng)的疫苗針對(duì)傳染病。再一個(gè)就是如果這樣的人越來(lái)越多了都不去接種疫苗了可能這個(gè)人群就沒(méi)有一個(gè)保護(hù)力了，結(jié)果就會(huì)出現(xiàn)疾病的流行和爆發(fā)，因?yàn)閲?guó)外已經(jīng)有很多這樣慘痛的教訓(xùn)了。

王華慶：接種疫苗一般都有一個(gè)適應(yīng)的人群，作為家長(zhǎng)，你的小孩去接種疫苗之前，你對(duì)于孩子的健康狀況可能是更了解一些，他最近有沒(méi)有發(fā)燒，得沒(méi)得過(guò)其他疾病，或者說(shuō)他本身就有什么過(guò)敏，或者它有什么神經(jīng)系統(tǒng)疾病等等。健康狀況要如實(shí)跟接種醫(yī)生說(shuō)，接種醫(yī)生會(huì)根據(jù)健康狀況做判斷。這樣可能避免一些偶合，避免接種疫苗之后導(dǎo)致的一些疾病，這個(gè)非常重要。