中國自愿戒毒機(jī)構(gòu)為何面臨生存困難?在自愿戒毒工作中,國家并無財(cái)政支持,成本均由戒毒單位負(fù)責(zé),很多自愿戒毒機(jī)構(gòu)都在虧本運(yùn)營。作為一種自發(fā)戒毒手段,自愿戒毒更易被戒毒人員接受,更加尊重人格和人權(quán),但由于自愿戒毒的時(shí)間較短、沒有系統(tǒng)的康復(fù)過程,降低復(fù)吸率也是個(gè)較難的問題。
6月26日是國際禁毒日。毒品問題泛濫全球,我國面臨的形勢同樣嚴(yán)峻。國家禁毒委員會辦公室常務(wù)副主任、公安部禁毒局局長劉躍進(jìn)曾在2013年表示,截止當(dāng)年5月底,中國吸食毒品群體達(dá)222萬人。戒毒工作開展多年,取得的成效有目共睹,但仍然存在諸多問題。
我國的戒毒措施有強(qiáng)制隔離戒毒和自愿戒毒。強(qiáng)制隔離戒毒是2008年6月1日起施行的《中華人民共和國禁毒法》所規(guī)定的戒毒措施之一,而自愿戒毒區(qū)別于強(qiáng)制性戒毒,是吸毒者意識到吸毒行為所帶來的影響與傷害,主動脫離毒癮的過程。這兩大戒毒渠道共同構(gòu)成了現(xiàn)階段中國戒毒措施的基本體系。
根據(jù)2010年衛(wèi)生部、公安部、司法部關(guān)于印發(fā)《戒毒醫(yī)療服務(wù)管理暫行辦法》的通知,強(qiáng)制隔離戒毒由公安司法機(jī)關(guān)負(fù)責(zé),自愿戒毒醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督管理則由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)。近年來,我國投入了大量的人力、物力和財(cái)力進(jìn)行強(qiáng)制隔離戒毒工作,而符合資質(zhì)的自愿戒毒機(jī)構(gòu)由于自身的非盈利性等諸多原因,發(fā)展屢遭困境。
2011年,衛(wèi)生部曾發(fā)起對全國戒毒醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核評估和清理整頓工作。根據(jù)審核結(jié)果,截至2010年底,全國符合條件的自愿戒毒醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)141所,其中,戒毒醫(yī)院49所,醫(yī)療機(jī)構(gòu)戒毒治療科92個(gè)。這些機(jī)構(gòu)均具備開展戒毒醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)。衛(wèi)生部規(guī)定,未列入這141所機(jī)構(gòu)名單的,不得開展自愿戒毒醫(yī)療服務(wù)。
但現(xiàn)實(shí)情況卻不容樂觀,自愿戒毒醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量正在不斷減少。根據(jù)衛(wèi)生部所公布的名單,北京有4家具有資質(zhì)的自愿戒毒醫(yī)療機(jī)構(gòu),但截至到2014年,僅北京戒毒中心一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)在接受戒毒病人。
自愿戒毒機(jī)構(gòu)為何面臨生存困難?在自愿戒毒工作中,國家并無財(cái)政支持,成本均由戒毒單位負(fù)責(zé),很多自愿戒毒機(jī)構(gòu)都在虧本運(yùn)營。據(jù)記者了解,北京唯一一家仍在運(yùn)營的戒毒中心——北京戒毒中心之所以能正常運(yùn)轉(zhuǎn),也是因?yàn)槠渲鞴軉挝槐本┐笈d區(qū)精神病醫(yī)院承擔(dān)了大部分運(yùn)營成本。
宋森林,北京戒毒中心主任主任醫(yī)師,中國藥物濫用防治協(xié)會專家委員會成員。作為我國自愿戒毒界知名資深專家和學(xué)術(shù)帶頭人。他一直在大力呼吁加強(qiáng)對自愿戒毒工作的重視,無論是資金方面還是政策方面。
作為北京現(xiàn)存的唯一一家接受病人且符合資質(zhì)的自愿戒毒機(jī)構(gòu),北京戒毒中心有80張床位,可容納一百多個(gè)病人進(jìn)行戒毒治療,現(xiàn)有病人僅30多人。收費(fèi)低廉、設(shè)備先進(jìn)、科學(xué)規(guī)范......對于戒毒人員來說,這些似乎都不具備吸引力。與此相比,各種并不具備資質(zhì)的戒毒中心卻如雨后春筍般涌現(xiàn)。
個(gè)中原因不言而喻。宋森林表示,具有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)更規(guī)范、收費(fèi)更低,但由于并不以盈利為目的,與很多無資質(zhì)的資源戒毒機(jī)構(gòu)相比,宣傳上無疑處于劣勢。
“痛苦小、見效快”、“**萬簽保證協(xié)議,戒斷無效全額退款”......在百度上搜索“自愿戒毒所”,不難發(fā)現(xiàn)類似的廣告語。宋森林表示,戒毒工作中從不存在“徹底治療”,具有不可控性。因?yàn)檫@是一種“大腦上的疾病”,是大腦的結(jié)構(gòu)發(fā)生了病理性的改變。我國有個(gè)衡量戒毒工作的指標(biāo)為“三年不復(fù)吸”——只要是三年內(nèi)沒有復(fù)吸,就是效果比較好的治療。截至2012年底,全國累計(jì)登記吸毒人員209.8萬名,3年未發(fā)現(xiàn)復(fù)吸人員僅有75.9萬名。很多無資質(zhì)的自愿戒毒機(jī)構(gòu)以盈利為目的,收費(fèi)高。治療質(zhì)量得不到保證,造成了戒毒工作的混亂。由于在網(wǎng)絡(luò)上大肆宣傳,甚至虛假宣傳,導(dǎo)致戒毒人員并不了解真正情況而輕信了這些并無資質(zhì)的戒毒機(jī)構(gòu)。
宋森林解釋,戒毒工作是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,第一步要解決軀體依賴,脫毒治療,第二步則需繼續(xù)康復(fù)治療,解決的是心理上對毒品的依賴。而北京目前唯一的一家具有資質(zhì)的康復(fù)治療中心——天堂河康復(fù)治療中心也同樣面臨無人問津的局面。這家康復(fù)中心由政府出資建立,由曾經(jīng)的勞教所改制而來??祻?fù)所針對完成脫毒治療的戒毒人員提供三個(gè)月的免費(fèi)康復(fù)治療,對其進(jìn)行心理上的指導(dǎo)。
“如果僅僅停留在脫毒治療,那么復(fù)吸率會在90%以上。”宋森林反復(fù)強(qiáng)調(diào)著康復(fù)治療的重要性,但他同時(shí)也表示,很多他的病人并不愿意去接受康復(fù)治療,一方面是三個(gè)月的時(shí)間太長,很多人仍需要繼續(xù)在社會上工作,另一方面則是出于對隱私的擔(dān)心,很害怕自己被“記錄在案”。
宋森林表示,強(qiáng)制戒毒是我們國家主要的戒毒方式,對社會的安定和毒品問題的打擊產(chǎn)生了極大的作用,功不可沒,但自愿戒毒同樣也應(yīng)該受到重視,應(yīng)該比現(xiàn)在發(fā)展的更好、更完善。作為一種自發(fā)性的戒毒手段,它更易被戒毒人員接受,更加尊重人格和人權(quán),但由于自愿戒毒者的時(shí)間較短、沒有系統(tǒng)的康復(fù)過程,降低復(fù)吸率是個(gè)較難的問題。如果自愿戒毒機(jī)構(gòu)有著更完善的政策支持、更有力的財(cái)政支撐,更系統(tǒng)的運(yùn)營流程,也許緩解的不僅僅是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的窘境,更會有效地促進(jìn)整個(gè)戒毒工作的發(fā)展。
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