仁濟(jì)醫(yī)院開展第三代試管嬰兒技術(shù)，可隔離“遺傳病”防出生缺陷 高危夫婦有望生下健康寶寶
本報(bào)訊(記者 施捷 通訊員 袁蕙蕓)仁濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科獲得市衛(wèi)生計(jì)生委審核通過，已全面開展第三代試管嬰兒技術(shù)即“胚胎種植前遺傳學(xué)診斷技術(shù)(PGD)”，成為上海交大系統(tǒng)唯一獲批該項(xiàng)技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。目前，已有20余位患有遺傳病或有習(xí)慣性流產(chǎn)史的夫婦接受PGD技術(shù)治療。
推第三代試管技術(shù)
據(jù)仁濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科常務(wù)副主任趙曉明教授介紹，當(dāng)前每8對(duì)夫妻中就有一對(duì)存在生育障礙問題。
第一代試管嬰兒技術(shù)主要適用女性輸卵管堵塞患者，第二代試管嬰兒技術(shù)主要適用男性少、弱、畸精子癥患者，而第三代試管嬰兒技術(shù)適用于夫妻一方或雙方有遺傳病、反復(fù)自然流產(chǎn)史、染色體異常等患者。
所謂第三代試管嬰兒技術(shù)(PGD)，是指在胚胎植入母體前，先做診斷并篩選出沒有遺傳病的胚胎植入母體，從而幫助更多父母具有染色體異常或遺傳性疾病的高危家庭順利誕下健康的寶寶。
提前診斷篩選胚胎
“例如地中海貧血患者，若采用第一或第二代試管嬰兒技術(shù)，只能讓女方先懷孕，在懷孕7-8周和4-6個(gè)月這兩個(gè)階段，分別抽取絨毛和羊水來檢測胎兒是否健康，如果不健康則選擇引產(chǎn)。這樣會(huì)對(duì)女性造成很大的傷害，甚至有的夫婦經(jīng)受了數(shù)次‘忍痛割愛’仍然懷不上健康的胎兒。”趙曉明教授表示，如果選擇第三代試管嬰兒技術(shù)，就似乎多了一道診斷工序，可以利用顯微外科技術(shù)在胚胎發(fā)育到4-8個(gè)細(xì)胞的階段或囊胚期進(jìn)行診斷，以檢查其是否有遺傳性疾病，從而選擇那些健康的胚胎來移植。相對(duì)羊水穿刺和絨毛膜取樣，優(yōu)勢在于它使患者能夠在懷孕之前就了解胚胎的健康狀況，并可提前做出決定。第三代試管嬰兒是在原有試管嬰兒技術(shù)的基礎(chǔ)上增加了檢驗(yàn)環(huán)節(jié)，費(fèi)用目前只比普通試管嬰兒貴1萬元左右。
可以避免遺傳缺陷
趙曉明教授還提及，針對(duì)某些X-性連鎖遺傳病的夫婦，可以通過PGD技術(shù)讓患者下一代生育女孩從而獲得健康寶寶。所謂X-性連鎖遺傳病指在患病系中常表現(xiàn)為女性攜帶，男性患病。例如血友病，只傳男不傳女，可以通過PGD技術(shù)避免遺傳缺陷，但審核程序很嚴(yán)格，必須經(jīng)過醫(yī)院遺傳學(xué)專家會(huì)診，同時(shí)通過醫(yī)院生殖倫理委員會(huì)的集體討論通過方可實(shí)施。
仁濟(jì)醫(yī)院自1987年率先在本市開展人工授精技術(shù)服務(wù)起，至今已出生健康后代近10000個(gè)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2013年仁濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科輔助生殖技術(shù)總周期數(shù)近10000周期(包括試管嬰兒和人工授精等)，位居上海第一。
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