假性尖銳濕疣,既是假性濕疣,診斷時宜慎重。此病為一良性乳頭瘤病,不屬于性傳播疾病,無傳染性,在20~30 歲婦女的小陰唇內(nèi)側(cè)見多數(shù)1-2 mm光滑丘疹,群集但不互相融合,似魚子狀或小息肉狀,有時癢,可能由于生理變異或陰道白色念珠菌致使白帶增多刺激所致。
癥狀特征
假性尖銳濕疣是一種至今發(fā)病原因不明的疾病,其臨床特點和組織病理與尖銳濕疣極易混淆。因此,臨床上甚易誤診。
①色澤:
假性尖銳濕疣外觀呈淡紅色(粘膜色)67例,淡褐色13例。
②大?。?/p>
假性尖銳濕疣直徑1~2mm。
③行態(tài):
假性尖銳濕疣魚子狀66例,絨毛狀7例,息肉狀2例,丘疹狀3例,苔蘚狀1例,絲狀1例。
④部位:
假性尖銳濕疣兩小陰唇內(nèi)側(cè)46例,陰道前庭32例,單側(cè)小陰唇2例。
病發(fā)特點
女性假性尖銳濕疣(絨毛狀小陰唇)的病因可能是生理性異常,也可能與其他感染有關(guān),如念珠菌感染、泌尿系感染,與長期陰道分泌物刺激有關(guān)。假性尖銳濕疣主要癥狀是外陰瘙癢,白帶多,皮膚損害限于小陰唇,為粟粒大小,粘膜色或淡紅色小丘疹,表面光滑如魚子狀,群集分布,好發(fā)在20~30歲的女性外陰,特別是小陰唇內(nèi)測和陰道前庭。假性尖銳濕疣部分發(fā)生絨毛狀改變。醋酸白試驗陰性,甲苯胺藍試驗陰性。42例組織病理示粘膜上皮大片空泡樣細胞,但此細胞大小.形態(tài).細胞極性及染色均正常,胞漿空泡圓而規(guī)則,而無診斷性空泡細胞可見。行pcr檢測20例人乳頭瘤病毒陰性。說明假性尖銳濕疣與人類乳頭狀瘤病毒無關(guān)。治療此病時主要應(yīng)治療其他感染,若有念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎或泌尿系感染要首先予以治療,應(yīng)加強預(yù)防,避免感染這類疾病。若沒有感染,就不會有外陰瘙癢的癥狀,女性假性尖銳濕疣的皮損就會逐漸減少。(實習(xí)編輯:楊薇)
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