殘留的尖銳濕疣病變或潛伏hpv感染是尖銳濕疣復(fù)發(fā)的主要原因。hpv感染部位主要在表皮，尖銳濕疣自表皮向外生長(zhǎng)，故無論是外用藥物還是用激光療法等治療，其治療深度應(yīng)達(dá)到表皮基底細(xì)胞層上方，治療范圍應(yīng)超過尖銳濕疣損害邊緣1～2mm才能將尖銳濕疣病變組織清除干凈。少數(shù)尖銳濕疣患者的真皮內(nèi)檢測(cè)到hpv dna ,這一結(jié)果表明在尖銳濕疣復(fù)發(fā)病例中除了皮膚表皮內(nèi)存在hpv外，真皮內(nèi)存在hpv是尖銳濕疣復(fù)發(fā)的另一重要原因。
尖銳濕疣復(fù)發(fā)的原因有
亞臨床感染 男性亞臨床感染多發(fā)生于陰莖，為體積較小的無蒂疣，直徑大小1-3毫米。另一種常見于陰莖、肛周，肉眼不能見，只能在顯微鏡下才能見到病變。女性宮頸的人類乳頭瘤病毒亞臨床感染要借助陰道鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)。臨床治療時(shí)，醫(yī)生只能清除肉眼能看見的那部分疣組織，對(duì)于肉眼看不見的病變是無法清除的。經(jīng)過一段時(shí)間，肉眼看不見的病變就發(fā)展為肉眼能見的疣組織。
上皮病變 尖銳濕疣的病變過程主要發(fā)生在上皮組織內(nèi)，人體皮膚粘膜的免疫 系統(tǒng)存在于上皮下的真皮層內(nèi)，由于上皮組織的基底層的阻隔，真皮內(nèi)免疫系統(tǒng)不能與表皮內(nèi)hpv病毒顆粒接觸而建立起有效的免疫應(yīng)答反應(yīng)，因而使不少尖銳濕疣久治不愈，這種情況同樣見于青年人面部的扁平疣及手上的尋常疣。
再感染 夫妻一方治愈了，而另一方是亞臨床感染或病毒攜帶者，通過性生活又被傳染上，導(dǎo)致復(fù)發(fā)感染。
治療不當(dāng) 某些患者沒有正規(guī)治療或治療不徹底，表面癥狀消失了，就以為好了，實(shí)際上病毒攜帶者，時(shí)間不久，又復(fù)發(fā)了。少數(shù)病人由于性關(guān)系長(zhǎng)期混亂，導(dǎo)致反復(fù)感染。
濕疣是人類乳頭瘤病毒感染，臨床上的常規(guī)治療方法是用口服外用藥物來治療，費(fèi)用最低，而且還有85%左右的治愈率。臨床常用的治療方法還有冷凍、微波、高頻電刀、利普刀、電灼及激光等，但費(fèi)用高，而且需要多次治療。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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