尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒（human papilloma viruse，hpv）引起。屬dna病毒。病毒顆粒直徑約為50～55nm。主要感染上皮細胞，人是唯一宿主，組織培養(yǎng)尚未成功。應(yīng)用核酸雜交技術(shù)，現(xiàn)已知hpv至少有28型。在臨床上hpv的類型與引起某些不同種類的疣相關(guān)。其中hpv6、11、16和18可經(jīng)性傳播而引起尖銳濕疣。
治療方法難點一：肛門、尿道口、宮頸口的尖銳濕疣。發(fā)生在這些部位的濕疣，一旦治療不徹底，極易在短時間內(nèi)復發(fā)；點藥、冷凍或co_2激光治療過度，又會引起局部的粘連和狹窄。
治療方法對策：肛門部位可借助肛窺鏡查看并清除；尿道口則可借助小兒鼻窺鏡或尿道鏡查看并清除；宮頸口的尖銳濕疣可借助于陰道鏡進行檢查。治療時，肛門、肛管內(nèi)的濕疣可用co_2激光治療或用點涂劑治療；尿道口的濕疣用co_2激光治療時，注意不要損傷尿道口括約肌和防止術(shù)后尿道口粘連狹窄。
治療方法難點二：巨大型尖銳濕疣。失治、誤治后發(fā)展而成。一般情況下，巨大濕疣的基底部較寬，所以治療前一定要弄清疣體基底的位置和大小。
治療方法對策：局麻下切除疣體，然后再對基底部進行co_2激光治療，去除殘留的疣體和受感染的皮損。如果基底較寬，可清理修整創(chuàng)面后再縫合傷口。（實習編輯：小默）
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