急性氣管炎支氣管炎是由感染、物理、化學(xué)刺激或過敏引起的氣管、支氣管黏膜的急性炎癥??捎刹《?、細(xì)菌直接感染而引起,也可因急性上呼吸道感染的病毒或細(xì)菌蔓延引起。常見的病原體有:腺病毒、各型流感病毒、冠狀病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、單純皰疹病毒等,部分患者可在病毒感染的基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染,如流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、卡他莫拉菌等。
任何年齡段都可發(fā)生本病,沒有性別差異,一年四季均可發(fā)生,秋冬季節(jié)較多。大部分患者一般情況下癥狀通常較輕,可完全恢復(fù)。但對于老年患者、心臟病患者、肺部慢性疾病患者等基礎(chǔ)情較差的患者,情況可能相當(dāng)嚴(yán)重。吸煙者、慢性肺部疾病、呼吸道疾病等患者,常發(fā)生反復(fù)感染。
臨床特征起病較急,通常先有急性上呼吸道感染癥狀,如鼻塞、打噴嚏、咽喉疼痛、咽喉發(fā)癢、頭痛、全身不適、肌肉酸痛,部分患者可出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱等癥狀。
出現(xiàn)咳嗽、咳痰,先為干咳或少量黏液性痰,后可轉(zhuǎn)為黏液膿痰,痰量增多,咳嗽加劇,偶可痰中帶血。
如支氣管發(fā)生痙攣,可出現(xiàn)程度不等的氣促,伴胸骨后發(fā)緊感。全身癥狀一般較輕,可有發(fā)熱等。 有一定的自限性,一般情況下體溫可在1周內(nèi)恢復(fù)正常,咳嗽遷延的時間比較長。注意事項一定要注意休息、保暖、多喝水、戒煙戒酒、食用清淡食物。
急性氣管炎一般都會自行痊愈。稍嚴(yán)重者,經(jīng)過治療后,發(fā)熱和全身不適等癥狀,也會在3~5日內(nèi)消退。但如果感染的細(xì)菌比較頑固,炎癥就會繼續(xù)發(fā)展成為急性支氣管炎或支氣管肺炎,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、劇烈咳嗽,痰多且多為膿性,此時,必須去醫(yī)院診治,給予有效的抗菌藥物。
如果有喉頭梗阻和嚴(yán)重的憋氣癥狀,也應(yīng)該去醫(yī)院診治,以便與喉頭的急性炎癥和喉頭異物相鑒別。(實習(xí)編輯:權(quán)小龍)
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