正常甲狀腺質(zhì)地柔軟是摸不著的，長(zhǎng)約2.5～4.0厘米，寬1.5～2.0厘米，厚1.0～1.5厘米。甲狀腺的大小和重量隨著年齡的增長(zhǎng)而增加，新生兒甲狀腺重約1.5克，成人介于15～20克。從臨床觸診和尸檢發(fā)現(xiàn)，一般只有當(dāng)甲狀腺為正常的1倍以上（即大于35克）時(shí)，才可被觸診發(fā)現(xiàn)。因此，如果檢查時(shí)可以摸到甲狀腺或摸到甲狀腺結(jié)節(jié)，我們就認(rèn)為甲狀腺異常腫大，臨床上大多數(shù)甲狀腺疾病伴有甲狀腺腫。B超檢查被認(rèn)為是客觀而較精確的檢查方法，但是由于影響其檢查結(jié)果的因素很多，所以B超操作必須標(biāo)準(zhǔn)化，甲狀腺容積正常值標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)地方化。下面介紹幾種簡(jiǎn)便的觸診測(cè)量方法。
1993年世界衛(wèi)生組織(WHO)提出了甲狀腺三度分類法。0度：沒有任何可觸及或可見的甲狀腺腫，即看不見摸不著；Ⅰ度：當(dāng)頸部處于正常位置時(shí)，可觸及腫大的甲狀腺，但肉眼看不到；Ⅱ度：當(dāng)頸部處于正常位置時(shí)，可看到明顯腫大的甲狀腺。
我們?cè)谂R床工作中，常用四度分類法。0度：看不見摸不著；Ⅰ度：看不見摸得著，不超過胸鎖乳突肌內(nèi)緣；Ⅱ度：看得見摸得著，不超過胸鎖乳突肌外緣；Ⅲ度：看得見摸得著，超過胸鎖乳突肌外緣。
臨床上常見引起甲狀腺腫大的疾病除甲亢外，尚有地方性甲狀腺腫大、青春期甲狀腺腫大、妊娠期甲狀腺腫大、甲狀腺腺瘤、癌性甲狀腺腫大及甲狀腺炎性疾患等均可以引起甲狀腺腫大，后者包括急性甲狀腺炎、亞急性非化膿性甲狀腺炎、慢性淋巴性甲狀腺炎、慢性侵襲性纖維性甲狀腺炎與甲狀腺結(jié)核等。發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，要到醫(yī)院請(qǐng)?？漆t(yī)生診察，并作包括實(shí)驗(yàn)檢查在內(nèi)的相關(guān)檢查，以明確診斷，進(jìn)而確定治療方案，爭(zhēng)取早日康復(fù)。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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