在日常生活中,如果發(fā)現(xiàn)口腔中異變,如口腔內(nèi)的潰瘍,2周以上尚未愈合,口腔與頸部有不正常的腫脹和淋巴結(jié)腫大,口腔反復(fù)出血,出血原因不明等癥狀,應(yīng)及早到??漆t(yī)院診斷,并積極治療,可有效地控制病情的進(jìn)一步惡化,對防治口腔癌有一定的作用。專家解疑現(xiàn)代口腔癌治療方法。
口腔癌治療方法有哪些?
雖然口腔癌易發(fā)難治療,但專家介紹說,目前超過7成的腫瘤患者都在接受不同形式的放射治療,在口腔癌治療方面,放射治療同樣占有舉足輕重的地位??谇话┓派渲委煹膬?yōu)勢是用肉眼看不見的放射線來根治腫瘤,使得正常組織和器官的外形和功能常得以保存。
由于口腔癌的位置特殊,在治療的時候增加了難度,而且手術(shù)質(zhì)量還容易為患者的容貌帶來改變,放射治療就可以讓容貌得到很好的保留,而且這兩種治療方式的效果相差無幾。以齒齦癌為例子,齒齦癌的預(yù)后與腫瘤大小、有否骨受侵和有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)。大多數(shù)資料表明,病變<3cm無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和骨受侵者,單純手術(shù)或放射治療加手術(shù)綜合治療均可獲得較好療效,5年生存率為50%~82%,而病變>5cm伴有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,5年生存率幾乎為0。術(shù)前放療加手術(shù)的5年生存率為81%,手術(shù)加術(shù)后放療為33%,單純手術(shù)為45%,單純放療為22%。齒齦癌單純放射治療5年生存率為27.3%,放射治療加手術(shù)綜合治療為5/6。
對未分化或低分化的口腔癌治療宜首選放射治療;對大多數(shù)晚期病例或已累及骨質(zhì)的病例則單獨(dú)放射治療常難根治,須與外科手術(shù)合并進(jìn)行綜合治療??谇话┗颊咄ǔ0橛胁煌潭鹊难乐苎?、齲齒或殘冠、殘根,多個牙松動、脫落缺失戴有假牙,有的義齒修復(fù)不良造成舌或頰粘膜的創(chuàng)傷性潰瘍。在治療前,需要充分考慮這些因素對治療結(jié)果的影響。
可以說對于口腔癌的治療,放療是主要方法之一,放射療法就是利用放射線來殺死那些病變的細(xì)胞。放射線在儀器控制下,通常能夠穿透正常組織,攻擊手術(shù)刀根本無法觸及到的難以割除的癌細(xì)胞。隨著放療設(shè)備不斷更新?lián)Q代,已從最開始的鐳錠、普通X射線發(fā)展到X-刀、光子刀、調(diào)強(qiáng)放療、質(zhì)子治療等,現(xiàn)今的放療設(shè)備已基本上可以對任何部位的腫瘤進(jìn)行治療。
不過,專家也表示,雖然放射治療方法的效果顯著,但由于放射線本身可以引發(fā)癌癥,所以在采用此法進(jìn)行治療時,為減少其對患者正常器官的損害,醫(yī)師盡量使用可滿足所需的最小單位放射線,并且非常小心地將放射線的焦點(diǎn)瞄準(zhǔn)在癌組織上。
隨著科技的進(jìn)步,在放射治療領(lǐng)域,尤其是三維適形放療技術(shù)的應(yīng)用,可減少傳統(tǒng)放療中因照射范圍過大所導(dǎo)致的不必要的照射損傷、因照射范圍過小而導(dǎo)致的治療失敗;可在保護(hù)正常組織器官的前提下,提高靶區(qū)劑量,從而更有效的殺滅腫瘤細(xì)胞、提高腫瘤患者器官的功能、滿足患者的美容愿望。近年來,三維適形放療與調(diào)強(qiáng)放療,在提高腫瘤治愈率的同時,能大大減輕放射毒副反應(yīng),開創(chuàng)了腫瘤治療的新紀(jì)元。三維適形放療技術(shù)的主要特點(diǎn)在于射野形狀上的適形,即在三維空間各照射的角度、射野形狀均與靶區(qū)外輪廓投影一致,有利于臨床醫(yī)生更準(zhǔn)確地驗(yàn)證治療計(jì)劃的可行性、選擇更佳的治療計(jì)劃。與傳統(tǒng)放療相比患者的生存率、改善其生活質(zhì)量,這在鼻咽癌、肺癌、前列腺癌、顱內(nèi)腫瘤及口腔癌等適形放療的臨床實(shí)踐中均得到證實(shí)。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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