雖然目前擴(kuò)張型心肌病在日常生活中的發(fā)病率較高,但還是有很多人對(duì)該病不是很清楚,大家想要了解該病,想要知道擴(kuò)張型心肌病的病因,這樣就能更好的預(yù)防和治療該病,減小患者可能受到的傷害,使其正常的生活不受影響。
擴(kuò)張型心肌?。―CM)是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病。本病的特征為左或右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大,并伴有心室收縮功能減退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見。病情呈進(jìn)行性加重,死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。
一、病毒感染
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中柯薩奇病毒、腦心肌炎病毒不僅可以引起病毒性心肌炎,且可以引起類似擴(kuò)張型心肌病的病變,臨床上急性病毒性心肌炎患者長期隨訪中發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)變?yōu)閿U(kuò)張型心肌病的機(jī)會(huì)顯著大于一般人群,該病患者心肌活體標(biāo)本病毒檢查有炎性表現(xiàn),不少該病患者血中柯薩奇病毒B中和抗體滴定度比正常人高。
二、基因及自身免疫
研究發(fā)現(xiàn)本病與組織相容抗原有關(guān),與非本病患者相比,本病中HLA B27、HLA A2、HLA DR4、HLA DQ4各位點(diǎn)增加,而HLA DRw6位點(diǎn)則減少,HLA的變化與常染色體隱性遺傳有關(guān),可以解釋部分本病患者的家族性傾向。另一方面,可以有免疫反應(yīng)的改變,增高對(duì)病毒感染的易感性,導(dǎo)致心肌自身免疫損傷。
三、細(xì)胞免疫
本病患者中自然殺傷細(xì)胞活性減低,減弱機(jī)體的防御能力,抑制性T淋巴細(xì)胞數(shù)量及功能減低,由此發(fā)生細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng),引起血管和心肌損傷。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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