心肌不同程度肥厚,心室腔擴(kuò)大,室壁運(yùn)動(dòng)減弱,射血分?jǐn)?shù)減少,常<50%,并可了解心肌灌注情況。門(mén)電路放射核素心血池掃描可測(cè)定心功能早期改變,提高擴(kuò)張型心肌病的早期診斷水平,但病因?qū)W診斷尚有困難,目前檸檬酸67鎵掃描和111銦抗心肌球蛋白抗體顯像可檢出心肌急性炎癥。
擴(kuò)張型心肌病時(shí)放射性核素心血池顯影的主要特征:心腔明顯擴(kuò)大,尤以左心室腔擴(kuò)大為主;心腔容量增加,心臟擴(kuò)大呈舒張狀態(tài),形成球形或橢圓形;室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱,左室射血分?jǐn)?shù)明顯減低,可以降至20%,甚至更低;最初1/3射血分?jǐn)?shù)、高峰射血率、高峰充盈率、1/3充盈分?jǐn)?shù)均降低;高峰射血時(shí)間及高峰充盈時(shí)間明顯延長(zhǎng),提示病人左心室收縮及舒張功能均受到損害,但以收縮功能受損更為明顯。位相分析顯示,左心室相位直方圖半高寬及相角明顯增加,反映其心室運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性明顯下降。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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