流產是指妊娠在28周前終止，胎兒體重在1000g以下者流產發(fā)生在妊娠12周以前稱早期流產，發(fā)生在12-28周的為晚期流產。當人們了解了流產的癥狀后，還可以預防流產的來襲。
1、陰道出血。陰道出血可分為少量出血和大量出血，持續(xù)性出血和不規(guī)律出血。孕期的前三個月出現(xiàn)陰道出血現(xiàn)象應立即就醫(yī)，尤其是陰道出血還伴隨著疼痛，這就需要特別注意了，因為那可能是流產的征兆。
2、疼痛。骨盆，腹部或者下背可能會有持續(xù)的疼痛感。當陰道出血的癥狀出現(xiàn)后，可能幾小時或者幾天后就會開始感到疼痛了。
3、陰道血塊。陰道排出血塊或者淺灰色的組織。
先兆流產的癥狀
是流產的最初的階段，可歷時幾天或1~2周，出現(xiàn)少量陰道出血和輕度下腹痛，在晚期的先兆流產可有陣發(fā)性腹痛。早期先兆流產主要表現(xiàn)為停經一段時間后有早孕反應，以后有陰道流血，量少，色紅，持續(xù)時間數(shù)日或數(shù)周，無痛或有輕微下腹疼痛，伴腰痛及下墜感。婦科檢查子宮頸口閉，子宮大小與停經月份符合，經過治療及休息如胎兒存活，一般仍可繼續(xù)妊娠。
又稱難免流產，指流產已不可避免，一般多由先兆流產發(fā)展而來，此時陰道流血增多，腹痛加重，后羊膜已破或未破。婦科檢查宮頸口已擴張，課件胚胎組織或胎囊堵在宮頸口內，子宮大小與孕周符合或略小。
指部分胚胎已排出體外，尚有部分殘留在子宮腔內。一般都是從難免流產發(fā)展而來。此時由于子宮腔內有胚物殘留，此時，發(fā)生活動性持續(xù)性陰道流血，子宮不能很好收縮，流血不止，伴有劇烈腹痛可導致失血性休克而危及孕婦生命。婦科檢查，可見宮頸口已擴張，不斷有血從宮腔流出，有時胎兒已排出，胎盤組織還堵塞宮頸口或部分已排出在陰道內，子宮小于孕周，時軟時硬。
指胚胎已全部排出。由于胚胎已排出，故子宮收縮良好，陰道流血逐漸停止或僅見極少量，腹痛消失。婦科檢查宮頸軟，外口略松，無活動性出血，子宮如正常大小或稍大。
有習慣性流產史者，應經常測量基礎體溫，如月經周期稍有延長而基礎體溫不下降，有妊娠可能時，即可開始治療。避免體力勞動及精神緊張，禁止性生活，并開始口服維生素E100mg/d，并給予維生素B、C，早期做β-hCG和B超檢查，以確定診斷。
處理意見不一，甚至有完全相反的意見。有人認為不必干擾，待其自然排出。但有人則認為確診后即應行手術清除。目前常用的處理原則是：妊娠3個月內如已確診為死胎，可立即清除宮腔。如孕期超過3個月，先用大量雌激素，然后再用催產素引產，如不成功，可考慮手術。在稽留流產，胚胎死亡時間愈久，由于組織機化，刮宮愈困難；且近年來臨床上及文獻報道孕16周以上之稽留性流產，可能引起凝血功能障礙，造成嚴重流血，故以確診后積極處理為宜。
術前給予雌激素或已烯雌酚5mg，每日4次，共3～5天，使子宮對催產素敏感。術前檢查血常規(guī)，出凝血時間，如有條件，應查纖維蛋白原，并作好輸血準備。3個月以內者，可行吸宮或術前12小時行宮腔插管，再行鉗刮術。月份較大者，先行B超檢查了解胎兒死亡時大小，有否羊水。如有羊水，可行羊膜腔穿刺，利凡諾80～100mg羊膜腔內注射引產。必要時亦可應用催產素引產，前者更為方便、安全。
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