一、流產(chǎn)的分類
在妊娠20周以前，由于某些原因而發(fā)生妊娠中斷現(xiàn)象，稱為流產(chǎn)。發(fā)生在妊娠12周以前的稱為早期流產(chǎn)；發(fā)生在妊娠12周以后的叫作晚期流產(chǎn)。根據(jù)病情的發(fā)展及癥狀的輕重，可將流產(chǎn)分為先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)和慣性流產(chǎn)。
先兆流產(chǎn)
陰道流血不多，下腹部疼痛的程度不重，如能及時進(jìn)行安胎治療，仍有希望繼續(xù)妊娠達(dá)到足月分娩。檢查時子宮口未開大，羊膜囊未破裂，子宮大小與停經(jīng)月份相符，妊娠試驗陽性。
難免流產(chǎn)(或不可避免流產(chǎn))
先兆流產(chǎn)未得到及時治療或治療無效，陰道出血量增多，表示絨毛組織部分與子宮壁剝離，胎兒生命已中斷，即為難免性流產(chǎn)。檢查子宮口開大，妊娠月份較大的有羊，膜囊形膨出或破裂；有的胚胎組織阻塞于宮頸，妊娠已不能繼續(xù)。
不全流產(chǎn)與完全流產(chǎn)
在流產(chǎn)過程中，部分胚胎組織已流出，但仍有部分胚胎組織在子宮內(nèi)，這叫不全流產(chǎn)。不全流產(chǎn)時可出現(xiàn)陰道大量出血，嚴(yán)重時可引起休克，如不及時搶救可導(dǎo)致死亡。待子宮內(nèi)的絨毛組織全部與子宮壁分離，胎兒全部排出體外，此謂完全性流產(chǎn)。完全流產(chǎn)多在短時間內(nèi)止血，腹痛緩解。不主流產(chǎn)容易繼發(fā)感染。
稽留流產(chǎn)
有少數(shù)流產(chǎn)病人，胎兒在子宮內(nèi)已死亡2個月以上，仍不能將全部胚胎、絨毛組織排凈，出血延續(xù)時間超過2個月，此為稽留流產(chǎn)。主要原因是胎盤與子宮壁粘連，不易分離。其嚴(yán)重后果是引起全血性凝血因子大量消耗而發(fā)生全身大出血，要積極及時治療。
習(xí)慣性流產(chǎn)
有一些女性，因身體素質(zhì)差等原因，連續(xù)3次以上懷孕都發(fā)生流產(chǎn)，目流產(chǎn)往往發(fā)生于同一月份，稱為習(xí)慣性流產(chǎn)。
二、流產(chǎn)的原因
胚胎先天性異常
大約有60％的早期流產(chǎn)屬于這種原因。引起胚胎先天性呂常的原因較多，如遺傳病、孕期病毒感染、孕期食物或化學(xué)品中毒等。有人稱，流產(chǎn)是人類在大自然的條件下的汰劣存優(yōu)過程，有一定的道理。
內(nèi)分泌失調(diào)
雌激素過多與孕酮不足亦為早期流產(chǎn)的原因。妊娠12—14周正處于胎盤形成代替妊娠黃體功能的時期，易出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)，尤其以黃體功能不足多見。
母體生殖器官異常
有些女性子宮發(fā)育不全、子宮過度后傾等，也可導(dǎo)致流產(chǎn)。
母親在妊娠期間罹患急、慢性傳染病 如傷寒、瘧疾、急性大葉性肺炎、流行性感冒等，細(xì)菌毒素自母血經(jīng)胎益進(jìn)入胎兒體內(nèi)，使胎兒中毒死亡，發(fā)生流產(chǎn)。
嚴(yán)重貧血
母體嚴(yán)重貧血，致使胎兒得不到足夠的營養(yǎng)，引起胎兒發(fā)育不良或死亡，導(dǎo)致流產(chǎn)。
嚴(yán)重心臟病
母體如患嚴(yán)重心臟病，血液循環(huán)受阻，胎盤循環(huán)受到影響，胎兒不能獲取足夠的養(yǎng)分，導(dǎo)致流產(chǎn)。
維生素e缺乏
可影響胎兒生長發(fā)育，發(fā)生流產(chǎn)。
操勞過度或搬動重物是農(nóng)村婦女流產(chǎn)的常見病因之酗酒、吸煙 可毒害胎兒，導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。（實習(xí)編輯：劉媛）
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