淋巴水腫是由于身體局部的淋巴回流受阻引起的腫脹。它是由于繼發(fā)于組織液(淋巴)積聚的組織間液增加。下肢最常見(80%),也可發(fā)生于上肢、面部、軀干和外生殖器。絲蟲病、乳房切除術(shù)后的淋巴水腫是常見的兩種病因,在本文中不討論,總原則適用于這兩種情況。
鑒別診斷
下肢腫脹可能由于局部或系統(tǒng)原因。系統(tǒng)疾病包括:充血性心力衰竭、身衰、低蛋白血癥和蛋白丟失性腎病。局部病因包括:原發(fā)或繼發(fā)淋巴水腫、高血脂癥、dvt、慢性靜脈疾病、同側(cè)手術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥、蜂窩織炎、貝克囊腫和特發(fā)性水腫。在小孩,下肢水腫可能與關(guān)節(jié)炎有關(guān),但潛在的機(jī)制還不清楚。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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