流行性感冒,根據(jù)臨床表現(xiàn)分為三型,分別為單純型、肺炎型、中毒型。
(1)單純型流感
本型最為常見,以全身中毒癥狀為主,而呼吸道的癥狀相對輕微,或不明顯。開始先有惡寒,繼而高熱、頭痛、全身酸痛。一般發(fā)熱2~3日后,體溫下降,鼻塞、流涕、噴嚏、咽痛等呼吸道癥狀較顯著,部分患者還可出現(xiàn)食欲不振、惡心、便秘等消化道癥狀。中毒癥狀較輕者,病程僅1~2日即可痊愈。此型患者癥狀消失后,精神很差,體力恢復(fù)較慢。
(2)肺炎型流感
主要常見于小兒、老人或體弱多病、免疫力低下者。起病時與單純型流感相似,但在發(fā)病24小時內(nèi),出現(xiàn)高熱不退、劇烈咳嗽、呼吸困難、咯血、紫紺等癥狀。病程可延長3~4周。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞減少。x線檢查:雙肺呈散在絮狀陰影?;前?、抗菌素對本病無效。少數(shù)病人可因心力衰竭或周圍循環(huán)衰竭而死亡。小兒病死率較高。
(3)中毒型流感
肺部病變不明顯,但具有神經(jīng)系統(tǒng)及全身血管系統(tǒng)損害,臨床伴有明顯腦炎或腦膜炎癥狀,如高熱不退,神志昏迷。成人可出現(xiàn)譫妄,小兒可出現(xiàn)抽搐,并出現(xiàn)腦膜刺激征,如頸項強(qiáng)直、布氏征陽性等。少數(shù)病人由于血管神經(jīng)系統(tǒng)紊亂或腎上腺出血而導(dǎo)致血壓下降或休克等。此型病死率較高。(實習(xí)編輯:楊愷)
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