腎綜合癥出血熱是我國重點防治的傳染性疾病之一,近年來隨著政府的高度重視,疫苗接種面積不斷擴大,發(fā)病率逐年下降,但由于種種原因如:流動人口的增加、城市邊沿擴大化、房地產(chǎn)開發(fā)等使得人鼠接觸機會增加,本病疫區(qū)有擴大趨勢,其危害性也在不斷增加,直接影響我省地區(qū)的經(jīng)濟建設(shè)和改革開放,嚴(yán)重威脅廣大人民群眾身體健康和生命財產(chǎn)安全,應(yīng)引起高度重視。
該病是由漢坦病毒引起的一種地方性自然疫原性傳染病,每年有兩個流行高峰,即4-5月的小高峰和10月到次年1月的大高峰,但全年均有散發(fā)病例。出血熱的發(fā)病區(qū)域集中在農(nóng)村和城市邊緣地帶,而城市居民染上此病主要是因為在野外、草地或者其他潮濕的地方接觸螨蟲所致。
目前在出血熱發(fā)病人群中,農(nóng)民占絕大多數(shù),近年城市發(fā)病人數(shù)有所增加。該病病死率高,對廣大勞動人民群眾(尤其是青壯年)的健康危害大。此病由帶有漢坦病毒的老鼠通過糞便、唾液、血液等將病毒傳染給人,人群普遍易感。潛伏期為4-60天,以7-14天為多見。典型病例有三大主癥,即發(fā)熱、出血和腎臟損害,并依次出現(xiàn)五期經(jīng)過,即發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期。非典型病例可僅有發(fā)熱。輕型病例可缺少或越過低血壓期、少尿期,故病死率低。重癥病例往往有病期重疊,且來勢兇猛,病死率高。該病的早期表現(xiàn)和感冒很相似,但無打噴嚏、流清鼻涕等感冒的癥狀。主要表現(xiàn)有發(fā)熱、三痛(頭痛、腰痛、眼眶痛)、三紅(面紅、頸紅、前胸紅)、酒醉貌、重病感、出血、消化道癥狀(惡心、嘔吐、腹瀉)和腎臟損害等,有道是:高燒臉紅酒醉貌,頭痛腰痛像感冒,皮膚粘膜出血點,惡心嘔吐蛋白尿。
“三早一就”(早休息、早診斷、早治療和就近就地到有診療條件的醫(yī)療單位救治)的治療原則對預(yù)后至關(guān)重要。在此提醒我們的廣大醫(yī)務(wù)工作者在日常診療活動中遇到有上述表現(xiàn)者,及時做相應(yīng)檢查,盡量做到早診斷。也提醒我們廣大人民群眾,凡有上述表現(xiàn)者能早休息、早診斷、早治療。以免延誤病情,給人民群眾的生命健康帶來威脅。
出血熱的預(yù)防:進入夏季,蚊蠅較多、細(xì)菌繁殖較快,是傳染性疾病的高發(fā)期,要做到居室經(jīng)常通風(fēng)換氣,要注意衛(wèi)生,避免接觸老鼠或老鼠的糞便,老鼠死后盡早埋掉,不要用手抓老鼠或玩耍老鼠,有條件者盡早接種出血熱疫苗。(實習(xí)編輯:張嵐)
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