摘要:顱內(nèi)膽脂瘤一般好發(fā)于鞍區(qū)、顱中窩、后顱窩,根據(jù)腫瘤發(fā)生部位的不同,其臨床表現(xiàn)也有所差異;發(fā)生在后顱窩,壓迫到面神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)面癱,壓迫到位聽(tīng)神經(jīng)會(huì)
出現(xiàn)聽(tīng)力的下降,壓迫三叉神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,壓迫后組顱神經(jīng),會(huì)發(fā)生飲水嗆咳、咽部麻痹,而且更大的膽脂瘤還會(huì)壓迫小腦和腦干,產(chǎn)生肌張力高,肌力下降的問(wèn)題,患者表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、顱內(nèi)高壓的癥狀;腫瘤在中顱窩,壓迫了動(dòng)眼神經(jīng),會(huì)出現(xiàn)眼球活動(dòng)障礙、眼瞼下垂等癥狀;鞍區(qū)的膽脂瘤是最好發(fā)的,癥狀也最嚴(yán)重,鞍區(qū)的垂體主要管內(nèi)分泌,如壓迫了垂體,會(huì)導(dǎo)致男性、女性的第二性征功能紊亂,鞍區(qū)的下丘腦管水電解質(zhì)平衡和意識(shí)覺(jué)醒,如果瘤子較大,會(huì)影響視丘下部,造成患者意識(shí)朦朧、模糊,電解質(zhì)紊亂會(huì)導(dǎo)致病人昏迷,甚至有生命的危險(xiǎn);患者在就診時(shí),一般以臉麻的癥狀最為多見(jiàn),長(zhǎng)在腦實(shí)質(zhì)里面的膽脂瘤,以癲癇比較多見(jiàn)。