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兒童患上漏斗胸怎么辦

來源：健康一線 2016年08月19日手機看

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什么是漏斗胸趙波華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院

兒童漏斗胸這種疾病在近些年來發(fā)病率越來越高了，而且漏斗胸發(fā)病后對孩子的成長發(fā)育也會帶來一定的影響，所以兒童患上漏斗胸這種疾病最好能夠盡早的進行治療，下面我們就來了解一下兒童漏斗胸的治療方法吧。

本病的其它手術方法治療還有以下幾種：

(一)手術適應證

手術指征為：認定存在恒定的畸形(即嬰幼兒應在用力呼氣時有明確的畸形)，漏斗胸指數>0.2，合并有心肺功能障礙及精神負擔較重者。

只要有明確的畸形，就應手術。因3歲以前有假性漏斗胸，很可能自行糾正，漏斗胸手術以3～10歲最適宜，年齡越輕，手術范圍越小，療效也越好;而較大年齡的患兒術中往往須切除骨性肋骨，且常需輸血。漏斗胸影響心肺功能及有精神負擔的，應該手術治療。漏斗指數大于0.2的均應手術。手術時機的選擇尚有爭論，多數專家認為3～10歲手術為宜，也有人主張只要看到明顯的畸形，無論年齡大小都應立即手術，而不應該等到有嚴重的臨床癥狀以后再手術，年齡越輕，治療效果越好，需要手術的范圍越小。嬰幼兒手術時很少需要輸血，也很少需要切除肋骨軟骨關節(jié)以外的部分，較大年齡的患者往往需切除骨質肋胃，也往往需要輸血。實際上有些癥狀在手術前可能并未覺察，而在手術后才發(fā)現這些癥狀消失了。嬰幼兒吸氣時胸壁明顯反常內陷，加重了凹陷的畸形，因此一些作者認為當用力呼氣時明顯的畸形仍然存在就應認為是有恒定的畸形，應該手術糾正。

(二)手術方法

1.肋骨成型術

單側較深而不涉及胸骨的漏斗胸，可以行肋骨成型術。方法是從中線向患側作一曲線切口，在肋軟骨骨膜和肋骨骨膜下解剖畸形的肋軟骨和肋骨，做多個橫行切口糾正畸形后，將肋軟骨向上拉向胸骨，用縫線將肋軟骨縫在胸骨前面，然后縫合骨，用縫線將肋軟骨縫在胸骨前面，然后縫合皮膚，這種手術簡單，適合于較輕的漏斗胸。

2.胸骨抬高術

是將畸形的全長肋軟骨(第3～6肋軟骨)，自肋軟骨骨膜下切除使胸骨自第2肋骨以下完全游離，在胸骨的上端相當于第2肋骨水平的胸骨后板作磺行截骨，在截骨處鉗入肋軟骨片，并縫合固定，這樣就使胸骨抬起了。然后再將第2肋軟骨由內前向外后斜行切斷，將肋軟骨的內側端重疊在肋軟骨的外側端上縫合固定，即三點固定法，最后將肋間肌和腹直肌分別縫合在胸骨上，并縫合皮膚。這種方法術后可能出現反常呼吸，有人用金屬針或金屬板加強固定，可以避免術后反常呼吸及術后胸骨再度塌陷。此法的缺點是需要再次手術取除固定金屬材料，因此不太受歡迎。

上面的文章為我們介紹了兒童漏洞胸的一些治療方法，因為漏斗胸是一種先天性疾病，所以家長們在日常生活中就得多注意一下孩子的情況了，最好能夠對疾病做到早發(fā)現，發(fā)現后盡早進行治療。