咳嗽是臨床上最常見的病癥。咳嗽可分為無痰性咳嗽（包括無痰的刺激性嗆咳）和有痰性咳嗽兩種類型。其中有痰性咳嗽又可分為咳灰白色清痰的咳嗽、咳黏稠痰的咳嗽和咳黃色膿痰的咳嗽三種。對(duì)不同類型的咳嗽，可選用不同的止咳藥進(jìn)行治療。?
1.無痰性干咳
無痰性干咳是病毒性感冒和肺炎的常見癥狀。無痰性干咳的癥狀一般較重，故出現(xiàn)無痰性干咳的患者應(yīng)使用鎮(zhèn)咳作用較強(qiáng)的止咳藥進(jìn)行治療。在各種止咳藥中，含有嗎啡成分的止咳藥療效最強(qiáng)。最常用的這類藥物是噴托維林(咳必清)。此藥的用法為：成年人每日服3次，每次服25毫克。5歲以上的兒童每日服2次，每次服6.25～12.5毫克。需要注意的是，此藥可引起頭暈、惡心、腹脹、便秘等不良反應(yīng)，故青光眼及心功能不全的患者應(yīng)慎用此藥，孕婦及5歲以下的兒童禁用此藥。此外，無痰性干咳患者還可選用含有可待因成分的聯(lián)邦止咳露和愈美片等藥物進(jìn)行治療。
2.咳灰白色清痰的咳嗽
咳灰白色清痰的咳嗽是慢性咽炎和慢性氣管炎的常見癥狀。此類咳嗽患者若咳痰量較多，可首選鹽酸溴己新(必嗽平)進(jìn)行治療。此藥的用法為：成年人每日服3次，每次服16毫克。兒童每日服2次，每次服4～8毫克。需要注意的是，胃炎、胃潰瘍等胃病患者應(yīng)慎用此藥?？然野咨逄档目人曰颊呷艨忍盗枯^少，宋美齡按摩養(yǎng)生有秘招可選用蜜煉川貝枇杷膏進(jìn)行治療。此藥的用法為：每日服3次，每次服10毫升。不過，此藥的含糖量較高，糖尿病患者應(yīng)慎用。
3.咳黏稠痰的咳嗽
咳黏稠痰的咳嗽是慢性支氣管炎和肺氣腫的常見癥狀。由于黏稠痰難以被咳出，故此類咳嗽患者應(yīng)選用具有稀釋痰液作用的止咳藥進(jìn)行治療。常用的這類藥物是乙酰半胱氨酸(痰易凈)。此藥是濃度為10%的噴霧劑，其用法為：成年人每日噴兩次，每次噴1～3毫升。兒童應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用此藥。需要注意的是，此藥可引起支氣管痙攣等不良反應(yīng)，故患有支氣管哮喘者應(yīng)禁用此藥。此外，咳黏稠痰的咳嗽患者還可選用具有稀釋痰液、促進(jìn)支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)和保護(hù)支氣管黏膜作用的藥物鹽酸氨溴索(沐舒坦)和吉諾通進(jìn)行治療。
4.咳黃色膿痰的咳嗽
咳黃色膿痰的咳嗽是細(xì)菌性感冒和肺結(jié)核的常見癥狀?？赛S色膿痰的咳嗽患者可選用復(fù)方棕色合劑（復(fù)方甘草合劑）進(jìn)行治療。此藥的用法為，成年人每日服3次，每次服10毫升。兒童應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用此藥。此外，咳黃色膿痰的咳嗽患者大多合并有細(xì)菌感染，故此類咳嗽患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下加用頭孢拉定、左氧氟沙星等抗生素進(jìn)行治療。
需要注意的是，止咳藥僅具有鎮(zhèn)咳的作用，對(duì)引起咳嗽的原發(fā)病沒有治療作用。因此，咳嗽患者在使用止咳藥治療的同時(shí)，還要對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極的治療，以促進(jìn)病情的痊愈。
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