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患卵巢癌后應(yīng)進(jìn)行哪些治療?

來(lái)源:健康一線        2016年10月21日 手機(jī)看

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什么是卵巢癌 高雨農(nóng)  北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

一旦明確診斷卵巢癌后首先采取的往往是手術(shù)治療,通過(guò)手術(shù)盡可能多地切除癌腫,同時(shí)可通過(guò)手術(shù)明確是否腫瘤已有擴(kuò)散。繼手術(shù)之后最重要的治療當(dāng)屬化療,通過(guò)化療可以殺滅從手術(shù)刀下逃脫的惡性腫瘤細(xì)胞。而對(duì)干卵巢癌并不常規(guī)應(yīng)用放療。在化療后一段時(shí)間,許多患者還需進(jìn)行稱(chēng)為二次探查的手術(shù),通過(guò)手術(shù)明確癌腫是否已根除,如未根除則需再次進(jìn)行化療。

手術(shù)治療:手術(shù)的范圍須根據(jù)腫瘤的分期而定,往往需同時(shí)切除卵巢、子宮與輸卵管。僅在極少數(shù)情況下,如渴望保留生殖功能的年輕早期腫瘤患者,在允許的范圍里進(jìn)行較為保守的手術(shù),但須審慎從事。

化療:手術(shù)后化療一般為靜脈給藥,每三至四周化療一次,共進(jìn)行半年至一年。目前全球范圍內(nèi)最為推薦的化療方案是采用順鉑與泰素聯(lián)用,聯(lián)合用藥療效優(yōu)于單一用藥。這些藥物主要是通過(guò)破壞癌細(xì)胞的增殖能力而起到抗癌作用的。在破壞腫瘤細(xì)胞的同時(shí),這些藥物也會(huì)損傷正常細(xì)胞而出現(xiàn)一系列副反應(yīng),包括惡心、嘔吐、脫發(fā)、血細(xì)胞減少等。

放射治療:放射療法是治療卵巢癌的輔助療法之一,目前較為少用。當(dāng)進(jìn)行放療時(shí),x線直接照射腹部或?qū)⒎派湮镔|(zhì)置于腫瘤部位。治療區(qū)域的皮膚因射線照射往往會(huì)出現(xiàn)亞燒傷樣改變,而在停止治療后則可逐漸消退。除此之外,尚可出現(xiàn)乏力、惡心以及腹瀉等副反應(yīng)。

隨訪:在手術(shù)與化療之后須進(jìn)行血ca-125水平的監(jiān)測(cè)。如果ca-125水平上升則提示腫瘤復(fù)發(fā),須進(jìn)行進(jìn)一步的治療。另外,許多醫(yī)生在化療半年或一年后常規(guī)對(duì)患者進(jìn)行二次探查手術(shù),打開(kāi)腹腔并摘取組織進(jìn)行化驗(yàn)以明確是否有癌細(xì)胞殘留,如發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞未根除則須再次進(jìn)行化療。但目前對(duì)二次探查手術(shù)也有爭(zhēng)論,因?yàn)橥ㄟ^(guò)手術(shù)往往會(huì)發(fā)現(xiàn)有殘留的癌細(xì)胞或在晚些時(shí)候發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞再次出現(xiàn),所以有些醫(yī)生認(rèn)為與其進(jìn)行二次探查手術(shù)不如實(shí)施繼續(xù)化療。

總之,只要做到及早發(fā)現(xiàn)腫瘤并進(jìn)行合理的治療,卵巢癌患者生存的希望還是很大的,患者與家屬對(duì)此要有充分的信心。(實(shí)習(xí)編輯:悅木)

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