視交叉膠質(zhì)瘤(gliomas of the optic chiasm)發(fā)生率較低,占顱內(nèi)膠質(zhì)瘤的0.4%??砂l(fā)生于任何年齡,但癥狀多開始于青年。性別差異不大。此部腫瘤因常累及下丘腦,手術(shù)全切的可能性不大。只能做部分切除或僅做活體組織檢查。
臨床表現(xiàn)
視力視野改變:所有病人都有改變,兩眼視力減退程度不同。視野改變也不規(guī)則,可有雙顳側(cè)偏盲、一眼失明另一眼顳側(cè)偏盲或同名性偏盲等改變。眼底多數(shù)有原發(fā)性視神經(jīng)萎縮。部分病人有斜視、眼震等。
頭痛:多數(shù)病人常有頭痛,位于額、顳部。有的病人還伴有嘔吐。
內(nèi)分泌紊亂:一般出現(xiàn)較晚,部發(fā)病人有垂體前葉功能低下等癥狀,加閉經(jīng)、性欲減退、性器官發(fā)育不全、第二性征不顯著。部分病人有多飲、多尿、性早熟、極度消瘦、生長發(fā)育障礙等情況。有的還有肥胖、嗜睡、發(fā)燒等下丘腦部癥狀。
其他:個別病人可有半身運(yùn)動及感覺障礙、嗅覺缺失、顱內(nèi)壓增高等癥狀。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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