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小兒麻痹后遺癥期還有機(jī)會(huì)治療嗎 趙聰敏  第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院

潛伏期為3～35天，一般為5～14天。根據(jù)病變范圍及輕重，臨床可分為：

1．前驅(qū)期有發(fā)熱、乏力、全身不適、上呼吸道感染及胃腸炎癥狀，持續(xù)1～4天。

2．癱瘓前期可在前驅(qū)期癥狀消失后1～6天再次發(fā)熱（雙峰熱），而至本期，或由前驅(qū)期直接進(jìn)入，或以本期直接起病，有高熱、劇烈頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直、克氏征陽(yáng)性等，同時(shí)常有全身肌肉疼痛、多汗等。

3．癱瘓期多于病程2～7日，體溫開始下降時(shí)出現(xiàn)癱瘓并逐漸加重，至體溫正常后停止。癱瘓有以下幾類：①脊髓型：最常見(jiàn)，呈不對(duì)稱弛緩性癱瘓，多為下肢，其次上肢，頸背肌、隔肌、脅間肌亦可癱瘓，近端大肌群較遠(yuǎn)端小肌群癱瘓出現(xiàn)早且重，感覺(jué)多不受影響。

②腦干型（球麻痹或延髓麻痹型）：病變主要在延髓及橋腦，可有顱神經(jīng)麻痹，呼吸中樞麻痹，血管運(yùn)動(dòng)中樞麻痹等，并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。

③腦型：較少見(jiàn)，有病毒性腦炎表現(xiàn)。

④混合型：以脊髓型合并腦干型較多見(jiàn)。

4．恢復(fù)期一般恢復(fù)順序是先四肢遠(yuǎn)端小肌群，后近端大肌群、肌腱反射隨之出現(xiàn)，開始恢復(fù)較快，6個(gè)月后減慢，多數(shù)一年內(nèi)恢復(fù)。

5．后遺癥期某些神經(jīng)細(xì)胞損傷嚴(yán)重，相應(yīng)肌群功能不能恢復(fù)，就會(huì)長(zhǎng)期癱瘓，肌肉隨之萎縮，肢體出現(xiàn)畸形如脊柱側(cè)彎，足馬蹄內(nèi)翻或外翻，手下垂等。