美尼爾病是一種以驟發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈并伴有耳鳴、耳聾為主要癥狀的內(nèi)耳病。為內(nèi)耳非炎癥性疾病。主要病變?yōu)閮?nèi)耳（迷路）的內(nèi)淋巴液增多、壓力增高，所以又叫膜迷路積水癥。病因未明，一般認(rèn)為可能與植物神經(jīng)系統(tǒng)的不穩(wěn)定有關(guān)。突出癥狀為眩暈。眩暈是指病人感覺自身或四周景物在旋轉(zhuǎn)，并伴有惡心（甚至嘔吐）、平衡失調(diào)和傾倒。常突然發(fā)作，每次發(fā)作可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日，往往有屢發(fā)病史。 發(fā)作間歇期不定。?？捎蛇^度疲勞、精神緊張、變態(tài)反應(yīng)等誘發(fā)。發(fā)作時(shí)神志清楚，有時(shí)可見自發(fā)性眼球震顫。發(fā)作間歇期，全部癥狀可以消失，多次發(fā)作后，有時(shí)聽力可減退。
診斷此病應(yīng)注意如下三點(diǎn)。
①一般的頭昏、頭暈、視物無旋轉(zhuǎn)或晃動(dòng)，以及突然站起時(shí)感覺頭昏、眼花等均不屬此??；
②若病人有化膿性中耳炎時(shí)，應(yīng)首先考慮中耳炎的并發(fā)癥——迷路炎，該同時(shí)有耳痛、頭痛、發(fā)熱等；
③如眩暈不是突然發(fā)作，而是持續(xù)時(shí)間過長、癥狀逐漸加重，且伴有頭痛或顱神經(jīng)麻痹等現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)考慮顱內(nèi)腫瘤 （加聽神經(jīng)瘤）的可能。 一般說來，美尼爾病不是危重疾患，患者首先應(yīng)解除不必要的疑慮。
發(fā)病時(shí)要保持鎮(zhèn)定，閉目靜臥床上，盡量避免聲響和強(qiáng)光的刺激，少飲水，宜低鹽飲食。
治療可酌情選用暈海寧、冬眠靈（氯丙嗪），復(fù)合維生素b等。中藥：五味子9克、山藥9克、酸棗仁9克、當(dāng)歸9克、桂圓肉（如無桂圓肉可以大棗代）15克，水煎服，每日一劑。針刺療法，可取穴內(nèi)關(guān)、風(fēng)池、聽宮、翳風(fēng)，配合谷、太沖、三陰交。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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