腦是人體最重要的器官,腦重量雖只占全身重量的 2% ,但其血液占全身血循環(huán)的 15% ,腦氧耗量成人為全身耗氧量的 20% ,兒童達(dá) 40% ,腦組織又是一個(gè)豐液體器官,水分占 80% ,一旦水、電解質(zhì)在腦組織中病理蓄積即造成腦積水 , 直接危害生命中樞,甚至造成嚴(yán)重后果。(顱內(nèi)腦脊液量的異常增多)。
病因:腦積水可由多種原因引起,臨床各種無(wú)不涉及,常見(jiàn)有顱內(nèi)炎癥,腦血管,腦外傷,各種內(nèi)源性或外源性神經(jīng)毒素,缺氧水和電解質(zhì)紊亂,酸中毒,肝腎功能衰竭等都可通過(guò)不同機(jī)制造成液體在腦組織內(nèi)積聚而成。
腦積水的臨床表現(xiàn):典型癥狀為頭痛、嘔吐、視力模糊,視神經(jīng)乳頭水腫,偶伴復(fù)視,眩暈及癲癇發(fā)作。有的患者脈搏變慢,血壓升高,呼吸紊亂,瞳孔改變;部分患者可有眼球運(yùn)動(dòng)障礙、錐體束征,肌張力改變及腦膜刺激征;有表現(xiàn)內(nèi)脹綜合征,如嘔吐、便秘、胃腸道出血、神經(jīng)源性肺水腫、尿崩癥腦性鈉潴留及腦性耗鹽綜合癥。再結(jié)合積水的病因不同,而有臨床特點(diǎn):如血管源性腦積水多有局限性神經(jīng)癥狀和體征,顱內(nèi)高壓,意識(shí)障礙甚至發(fā)生腦疝;細(xì)胞毒性腦積水常有明顯全腦癥狀,如昏迷,木僵;間制性積水多有智力障礙,步態(tài)異常等。(責(zé)任編輯:小雨)

