由河南省腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科王啟鳴團(tuán)隊(duì)開(kāi)展的“抑郁使化療減效”研究成果找到了情緒對(duì)腫瘤患者化療影響的物質(zhì)基礎(chǔ)。

該團(tuán)隊(duì)研究發(fā)現(xiàn)，抑郁可能通過(guò)下調(diào)腦神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子（BDNF），使晚期小細(xì)胞肺癌患者預(yù)后惡化。也就是說(shuō)，處于壓力下的癌癥患者，血液中腦神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子大量減少，而低水平的BDNF會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)化療藥物產(chǎn)生耐藥性，最終導(dǎo)致化療失敗，并且抑郁使患者無(wú)法忍受化療副反應(yīng)。

該研究觀察了186名Ⅲb期及Ⅳ期肺小細(xì)胞癌患者，采用以鉑為基礎(chǔ)的化療方案（此方案為晚期小細(xì)胞肺癌一線治療方案）。化療前，先對(duì)患者進(jìn)行抑郁自評(píng)（SDS量表，53分以上屬于抑郁），并跟蹤患者生活質(zhì)量（QoL量表）、化療反應(yīng)、化療進(jìn)展時(shí)間、生存時(shí)間（鉑方案有效時(shí)間PFS）等指標(biāo)。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，年齡越大、腫瘤分期越晚、身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）越低的患者的抑郁程度越嚴(yán)重。而對(duì)患者化療副反應(yīng)的跟蹤發(fā)現(xiàn)，抑郁程度可加重患者化療嘔吐程度，更易引起骨髓抑制并延長(zhǎng)住院時(shí)間。此外，嚴(yán)重的抑郁，可導(dǎo)致患者無(wú)進(jìn)展生存時(shí)間及總生存時(shí)間減少。