中國的老人越來越多，養(yǎng)老成為一個(gè)繞不開的熱點(diǎn)話題。前不久，廣州一對(duì)老人因?yàn)椴煌饬魧W(xué)女兒嫁到國外引發(fā)家庭戰(zhàn)爭(zhēng)；最近，《奇葩說》上，關(guān)于要不要讓爸媽去養(yǎng)老院的話題讓網(wǎng)友們也辯得不可開交；而瓊瑤阿姨因重病丈夫與繼子女網(wǎng)上互懟也被稱為“現(xiàn)代版瓊瑤劇”引發(fā)眾多圍觀。其實(shí)這些新聞都在追問同一個(gè)問題：我們?cè)撊绾卫先ィ?/p>

該不該讓獨(dú)生兒女定居海外？該不該送爸媽去養(yǎng)老院？該不該給重病丈夫插管維持生命？這些話題可以說是一個(gè)比一個(gè)沉重。從前大家庭模式未被解構(gòu)之前，養(yǎng)老可能是一個(gè)家族的問題，分擔(dān)起來相對(duì)輕松。當(dāng)然，人均壽命沒那么長，子女眾多，都是養(yǎng)老問題還不曾凸顯的原因。經(jīng)歷過獨(dú)生的自我放飛的一代，誰來負(fù)擔(dān)養(yǎng)老成為一個(gè)尷尬的問題。

民政部公布的《2015年社會(huì)服務(wù)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，截至2015年底，我國60歲及以上老年人口2.2億人，占總?cè)丝?6.1％。其中65歲及以上人口1.4億人，占總?cè)丝?0.5％。

官方數(shù)字顯示，中國去年比前年60歲以上人口增加了886萬人。這意味著每4秒鐘就有一位人士進(jìn)入到60歲以上的階段。而與之對(duì)應(yīng)的是，隨著醫(yī)學(xué)和生活水平的提高，在上海等大城市人均壽命已經(jīng)接近80歲。

美國醫(yī)生阿圖·葛文德在《最好的告別》里，描述了很多美國老人的晚年生活。他們大多獨(dú)自生活，依靠社區(qū)和醫(yī)療系統(tǒng)支持，實(shí)在不能自理了，再進(jìn)入養(yǎng)老院。而中國式養(yǎng)老，顯然不能直接拷貝美國式養(yǎng)老。中國人重視親情，有視去養(yǎng)老院就是“等死”的觀念，子女也常常落下一個(gè)“不孝”的罪名。

更何況，未富先老也注定誰來為養(yǎng)老買單首先是個(gè)問題。高端養(yǎng)老院，擁有完善基礎(chǔ)設(shè)施，豐富社區(qū)生活，配備養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)，瞄準(zhǔn)的是社會(huì)高凈值人士。這樣優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老資源，一方面非常稀缺，另一方面價(jià)格也不菲，動(dòng)輒近萬元一個(gè)月，還要巨額押金。而普通養(yǎng)老院因?yàn)槿狈Ρ匾尼t(yī)療資源，空床現(xiàn)象嚴(yán)重。廣州一家中醫(yī)院與養(yǎng)老院結(jié)合，醫(yī)院分院就開在養(yǎng)老院樓上，生病了上樓，醫(yī)護(hù)人員專業(yè)照料，康復(fù)了下樓，養(yǎng)老院看護(hù)接手，頗受老人們喜愛。但價(jià)格也不便宜，據(jù)說目前還有200多號(hào)人排著隊(duì)等著入院。

從瓊瑤與繼子女的公開信中我們可以看出，家中長期有一個(gè)重病人，對(duì)任何人來說都是折磨。即便是有外籍看護(hù)和秘書幫忙，瓊瑤也覺得一周三天往醫(yī)院跑非常辛苦。而繼子女接手照料父母，也同樣存在這個(gè)問題：誰來照料失能老人？

國家老齡辦政策研究部曾披露，據(jù)測(cè)算，到2020年，我國的失能老年人將達(dá)到4200萬。按照1：4的護(hù)理人員配置，應(yīng)該至少有1000萬的相關(guān)護(hù)理人員。但是目前從業(yè)人員不足100萬。其中真正有專業(yè)背景經(jīng)過一定訓(xùn)練的還不到10%。以上海為例，上海老齡人口已達(dá)到30.2%，現(xiàn)有700多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，全市養(yǎng)老從業(yè)人員僅2萬。

就中國目前的情況來看，相對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，居家養(yǎng)老應(yīng)該還是主流養(yǎng)老模式。那么社區(qū)的長者支持系統(tǒng)和互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老結(jié)合，有望成為未來的“風(fēng)口”?；诖髷?shù)據(jù)匹配的上門醫(yī)護(hù)養(yǎng)老服務(wù)，既可讓老人留在家中，又能讓老人享受到專業(yè)醫(yī)療服務(wù)，還能降低運(yùn)營成本，應(yīng)該會(huì)大有作為。當(dāng)然，相應(yīng)的醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)支付體系，都要隨之跟上。

總而言之，中國的養(yǎng)老是一個(gè)大問題，既要考慮老人的精神需求，也要考慮老人的醫(yī)療需求；既要符合國情實(shí)際，又要貼合未來趨勢(shì)；養(yǎng)老一定是一個(gè)系統(tǒng)工程，不能單純就養(yǎng)老談養(yǎng)老。希望當(dāng)我們老去時(shí)，都能找到合適的方式。