今年是對(duì)口援疆20周年。這些年,援疆衛(wèi)生計(jì)生工作者與當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)工作者攜手同行,為新疆各族人民群眾解除病痛,為祖國邊陲百姓的健康福祉砥礪奮斗。
■“很多技術(shù)已掌握”
卡德爾江·木沙是新疆維吾爾自治區(qū)克州人民醫(yī)院的一名外科醫(yī)生。就在上個(gè)月,他第一次主刀完成了兩例成人先天性心臟病的房缺修補(bǔ)手術(shù),目前患者情況良好。“以前我只會(huì)處理普通外傷,這次主刀完成先心病手術(shù),在過去根本不敢想。”卡德爾江難掩激動(dòng)。
2016年年初,國家衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同教育部、人社部,啟動(dòng)醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援疆工作。當(dāng)年3月,江蘇省派來的“組團(tuán)式”醫(yī)療隊(duì),首次在克州人民醫(yī)院建立心胸外科。
“起初來了20多名醫(yī)生,包括主刀、麻醉、超聲、體外循環(huán)、重癥監(jiān)護(hù)等,是一支完整的心外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)。最近這次,只來了5位專家,因?yàn)楹芏嗉夹g(shù)我們已經(jīng)掌握了,不需要這么多專家了。”卡德爾江告訴記者,這一年多,他從手術(shù)查房、術(shù)前準(zhǔn)備等一點(diǎn)一滴學(xué)起,跟著學(xué)習(xí)了49臺(tái)手術(shù)。
江蘇組團(tuán)援助克州人民醫(yī)院采取了“院包科”的形式,指定后方8家省管醫(yī)院重點(diǎn)結(jié)對(duì)幫扶克州人民醫(yī)院9個(gè)重點(diǎn)科室,先后為克州人民醫(yī)院創(chuàng)建了腎病內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科、介入科。目前,克州人民醫(yī)院心胸外科已逐步成型,配合心臟手術(shù)的麻醉、超聲、ICU等各專業(yè)經(jīng)受了實(shí)戰(zhàn)檢驗(yàn)。“考核徒弟學(xué)得怎么樣,是我們工作的硬指標(biāo),我們努力在克州這個(gè)先心病高發(fā)的地區(qū)留下一只技術(shù)過硬的專家隊(duì)伍。”江蘇省人民醫(yī)院黨委副書記、克州人民醫(yī)院院長丁強(qiáng)說。
喀什地區(qū)醫(yī)療水平不高,復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院放射治療科任志剛感慨,應(yīng)該按照當(dāng)?shù)匦枨螅茝V適宜技術(shù),解決實(shí)際困難。任志剛列舉了3種他們即將為基層培訓(xùn)的技術(shù)項(xiàng)目:對(duì)長期輸液患者的置管維護(hù),對(duì)放化療患者并發(fā)癥的白細(xì)胞減少癥,癌痛的規(guī)范化管理。
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院眼科醫(yī)生伍桂軍掛職喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院眼科中心,“實(shí)惠的技術(shù)”是伍桂軍最想留下的:“當(dāng)?shù)仫L(fēng)沙大,翼狀胬肉的患者多,牛羊牲畜頂、踢造成的眼外傷患者每天都有……”伍桂軍有3個(gè)徒弟,曹淑娟是其中一位。她說,每個(gè)月都能觀摩學(xué)習(xí)40臺(tái)大小手術(shù)。(下轉(zhuǎn)第3版)(上接第1版)
■醫(yī)教研都是援建重點(diǎn)
在新疆維吾爾自治區(qū)喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院,培養(yǎng)多學(xué)科診療模式是任志剛的主要任務(wù)之一,他介紹,從去年12月開始,每周一次多學(xué)科會(huì)診,“腫瘤多學(xué)科治療是趨勢。我們移植原單位的工作模式,推廣多學(xué)科治療理念。”
任志剛說,當(dāng)?shù)乜蒲兴捷^低,一方面是科研意識(shí)較弱,另一方面是醫(yī)務(wù)工作者英文水平不高,以往科研課題主要是援疆專家自己寫。這半年,任志剛引導(dǎo)學(xué)員開展課題研究。一周前,南疆腫瘤治療中心學(xué)員申報(bào)了7個(gè)院級(jí)課題。“這7個(gè)課題均圍繞當(dāng)?shù)馗甙l(fā)的食管和消化疾病設(shè)計(jì)研究方向和問題,由當(dāng)?shù)蒯t(yī)生獨(dú)立完成。”他解釋說這是練兵,以后成熟了再申請(qǐng)自治區(qū)級(jí)的課題。
“以教學(xué)查房、講課、病例分析、手術(shù)示教等多種形式傳幫帶,幫帶而不替代。”伍桂軍介紹:“進(jìn)疆4個(gè)月來,以南方醫(yī)科大學(xué)附屬各醫(yī)院為主體的廣東省組團(tuán)式援疆醫(yī)療隊(duì)專家,已幫帶喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院人才180余人,與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生共同成立口腔種植修復(fù)???、建立腦卒中綠色通道,開展技術(shù)創(chuàng)新65項(xiàng)。”
在多批廣東省援疆醫(yī)療人才的幫扶下,至2017年,喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院新增15個(gè)自治區(qū)重點(diǎn)???,全院省級(jí)重點(diǎn)專科總數(shù)已達(dá)25個(gè),占南疆的一半。截至目前,援疆專家和該院醫(yī)務(wù)人員共同從廣東省科技廳和自治區(qū)科技廳成功申報(bào)科研項(xiàng)目41項(xiàng)。
■扶貧借力援疆渠道
新疆維吾爾自治區(qū)脫貧任務(wù)十分艱巨,南疆四地州貧困發(fā)生率尤其高。2017年,在國家衛(wèi)生計(jì)生委的積極爭取下,安排中央預(yù)算內(nèi)投資9.7億元支持新疆維吾爾自治區(qū)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)94個(gè)衛(wèi)生計(jì)生項(xiàng)目建設(shè),并協(xié)調(diào)安排新疆2018名住院醫(yī)師前往北京、上海、浙江、江蘇等支援省市的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,接受3年定向委托培養(yǎng)。同時(shí),自2010年以來,累計(jì)支持新疆地區(qū)招收免費(fèi)本科醫(yī)學(xué)生2310人,轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)全科醫(yī)生2235人,培訓(xùn)全科醫(yī)學(xué)師資1100人。允許新疆地區(qū)自行劃定專業(yè)技術(shù)資格考試地方聘任標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格地方合格線等。
新疆維吾爾自治區(qū)副主席艾爾肯·吐尼亞孜介紹,在新一輪對(duì)口援疆工作的助推下,全區(qū)衛(wèi)生財(cái)政收入累計(jì)達(dá)463.35億元,衛(wèi)生總費(fèi)用中政府衛(wèi)生支出由25.41%上升到31.57%,居民個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出下降到25.29%,提前兩年實(shí)現(xiàn)個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重降至30%以下的目標(biāo)。
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