自1947年內(nèi)蒙古自治區(qū)成立以來，當?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務體系逐步健全，衛(wèi)生機構基本完善，人員配備齊全，服務能力顯著提升。目前全自治區(qū)共擁有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構21984個，床位17900張，從業(yè)人員54048人，群眾看病再也不會“一根針一把草”“看病找喇嘛”了。

在內(nèi)蒙古呼倫貝爾市，每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構平均服務半徑是全國這個指標的5.5倍。在該市新巴爾虎左旗嵯崗鎮(zhèn)偏遠嘎查敖倫諾爾，因為有簽約醫(yī)生定期上門服務，牧民們可以通過第四代“小藥箱”實時上傳他們的血壓、血糖監(jiān)測結果，省去了來回近3小時的奔波。73歲的圖力古爾阿媽說：“國家政策好，我趕上了好時代。”

1951年，原國家衛(wèi)生部發(fā)布《關于健全和發(fā)展全國衛(wèi)生基層組織的決定》和《關于組織聯(lián)合醫(yī)療機構實施辦法》，內(nèi)蒙古各地采取民辦公助的形式，將散布在農(nóng)村、牧區(qū)的以蒙醫(yī)、中醫(yī)為主的個體行醫(yī)者，逐步組織到區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木）衛(wèi)生所和聯(lián)合診所，并在1956年普遍發(fā)展成為所在區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木）的衛(wèi)生院，有的還發(fā)展成所在旗縣醫(yī)院的前身。

黨的十八大以來，內(nèi)蒙古自治區(qū)通過基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，以實施基本藥物制度為契機，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構初步建立起公益性管理體制、競爭性用人機制、激勵性分配機制、多渠道補償機制等新的運行機制，基層三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡進一步完善，整體服務能力與水平快速提升。

公益性管理體制基本確立。所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部實行公益事業(yè)單位管理，全自治區(qū)共核定下達了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構編制21286名，明確了財政補助政策，基層機構得到有力保障，人員待遇有較大幅度提升。

競爭性用人機制初步建立。引入“定編定崗不定人”的人事管理新理念，按照“按需設崗、競聘上崗、全員聘用、合同管理”的原則，全面開展人事制度改革。凡是符合競聘條件的，均可參加崗位競爭，按崗聘用，合同管理。打破身份界限，建立“能進能出、能上能下”的靈活用人機制，醫(yī)務人員的積極性得到激發(fā)。對新進人員實行公開招聘，實現(xiàn)由傳統(tǒng)的以編制管人向崗位管人轉變。

激勵性分配機制見效。按照全自治區(qū)統(tǒng)一安排，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部實施了績效工資和績效考核管理。根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位工作人員績效工資水平與當?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平大致相當?shù)脑瓌t，以及基礎性績效工資占比60%~70％、獎勵性績效工資占比30%~40％的比例，如期核定了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資總量。

絕大部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機構自2010年開始實施績效工資，實行“兩個掛鉤”。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的績效考核結果與財政補助水平掛鉤，注意向關鍵崗位、業(yè)務骨干和成績突出的工作人員傾斜，合理拉開醫(yī)務人員收入差距，通過績效考核提升醫(yī)務人員工作積極性。

實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構納入編制管理的醫(yī)務人員，待遇均有不同程度提高。

藥品采購機制初步形成。實施國家基本藥物制度后，基本藥物零差率銷售覆蓋全自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，藥物配備、使用、監(jiān)管基本按政策規(guī)定執(zhí)行到位，藥品平均價格大幅度下降。

長效性多渠道補償機制基本建立。各盟市都明確了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的經(jīng)常性收支差額由財政兜底，補償責任主體為所在旗縣縣級財政，按照“核定任務、核定收支、績效考核補助”方式給予補助。國家、自治區(qū)、盟市財政主要以“以獎代補”形式予以補助。制定了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構經(jīng)費補償和管理辦法，公共衛(wèi)生服務經(jīng)費、實施基本藥物制度補助經(jīng)費、基層機構補助經(jīng)費列入財政預算。

農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生三級網(wǎng)的基礎設施明顯改善。通過多年來的建設和發(fā)展，內(nèi)蒙古建立了旗縣、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)、嘎查村遍布全自治區(qū)、覆蓋城鄉(xiāng)的三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡，形成了一支由高、中、初三級衛(wèi)生技術人員組成的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，為進一步發(fā)展農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生事業(yè)打下了堅實的基礎。特別是實施基層醫(yī)改以來，農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生事業(yè)進入了難得的發(fā)展機遇期，蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、嘎查村衛(wèi)生室，以多種形式在城市、旗縣政府所在地設置社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站，加上固定與流動醫(yī)療服務點的建立，基本實現(xiàn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務全覆蓋。

基本公共衛(wèi)生服務均等化服務穩(wěn)步實施。以為城鄉(xiāng)居民建立健康檔案，健康教育、預防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理為主要內(nèi)容的基本公共衛(wèi)生服務，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中逐步開展，服務水平逐年提高。

經(jīng)過近70年的發(fā)展壯大，內(nèi)蒙古現(xiàn)已建成以旗縣醫(yī)院為龍頭，衛(wèi)生院為樞紐，衛(wèi)生室為網(wǎng)底的基層醫(yī)療衛(wèi)生三級服務網(wǎng)，在標準化嘎查村衛(wèi)生室全覆蓋的基礎上，針對地廣人稀的牧區(qū)還采用流動與固定相結合的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務模式。內(nèi)蒙古獨有的“小藥箱”進牧戶工程，成為面向全國推廣的健康實踐案例，同時作為被世界認可的中國特色做法，在第九屆全球健康大會上展示。