醫(yī)院各科室的輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)進(jìn)入尾聲，最后我來到兒科。從醫(yī)學(xué)生職業(yè)選擇的角度來看，兒科依然是冷門，但在實(shí)習(xí)期間，我感受到兒科特有的溫度與溫情，足以包裹我，讓我放心地往前走。

兒科是一個(gè)特別的科室，兒科的診斷相比成人而言難度大很多。尚未能開口說話表達(dá)身體不適的嬰兒、幼童自不用提，年齡稍微大些的孩子自進(jìn)了醫(yī)院、面對陌生的環(huán)境和可怕的“白大褂”，大多也會(huì)變得不善言辭，不愿和醫(yī)生進(jìn)行交流。所以醫(yī)生需要向家長詢問患兒病史，即便家長留心觀察、講述清晰，醫(yī)生得到的也只能算是第二手資料。體格檢查作為重要的手段，時(shí)常由于患兒哭鬧很難完全配合，更需要細(xì)心的兒科醫(yī)生從患兒的各種表現(xiàn)中觀察一二。但我認(rèn)為這也是兒科的魅力所在，它意味著更多挑戰(zhàn)，需要醫(yī)生具備更專業(yè)的素養(yǎng)、更豐富的經(jīng)驗(yàn)。

兒科醫(yī)生也具有一種特別的親和力，這一點(diǎn)一直暗暗地吸引著我。實(shí)習(xí)期間，我接觸了許多兒科醫(yī)生，我發(fā)現(xiàn)他們和幼教工作者具備相同的個(gè)性特質(zhì)，都有著特別的親和力，對患兒的幾下?lián)崦蚴菐拙鋷еσ獾目洫?jiǎng)，就可以使孩子變得安靜而配合。這種氣質(zhì)與臨床工作交融在一起，推進(jìn)治療，同時(shí)又體現(xiàn)在日常同事、師生的交往之中，我時(shí)常感受到的是鼓勵(lì)、包容和耐心。成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生意味著需要不斷修為，為善、為誠、為真。

在兒科實(shí)習(xí)的日子里，我對疾病與家庭的關(guān)系也有了更深刻的理解。許多人可能一聽到兒科就會(huì)聯(lián)想起新生兒。新生兒指的是出生28天以內(nèi)的寶寶，柔弱的他們最能激起人類原始的保護(hù)欲。我也分外關(guān)注新生兒，既為患兒恢復(fù)健康感到欣喜，也為先天有缺陷的寶寶感到萬分遺憾。事實(shí)上，新生兒中出現(xiàn)各種先天畸形或先天疾病是十分常見的，而有一定比例的父母在孩子出生之后就要直面“是否要盡力救治孩子”的問題。剛出生的寶寶得了嚴(yán)重的疾病，或是后續(xù)治療需要花費(fèi)大量人力物力但卻不一定能保證療效，有的則是治療的結(jié)果不太理想，導(dǎo)致孩子未來的一生都可能受到不同程度的影響。那么，要不要盡全力救治？

某天在小兒外科，我正跟著一位主治醫(yī)師進(jìn)行早查房，突然護(hù)士趕來，原來，之前懷疑是膽道閉鎖的患兒按計(jì)劃要送去手術(shù)室了，但父母仍然未作好決定。膽道閉鎖是一種常見的小兒外科疾病，指的是新生兒的膽道系統(tǒng)異常導(dǎo)致膽汁無法正常排泄而淤積在肝臟中，最終導(dǎo)致肝硬化?；純褐饕憩F(xiàn)為出生后黃疸不退、排出陶土色樣便。如果不進(jìn)行手術(shù)治療，患兒的生存機(jī)會(huì)十分渺茫。一般而言，手術(shù)過程中首先需要對膽道進(jìn)行探查確診是否為膽道閉鎖，再進(jìn)行后續(xù)操作，術(shù)后完全恢復(fù)的機(jī)會(huì)大概在1/3到1/2之間。主治醫(yī)師聽說情況以后暫停查房，直赴病床旁與患兒父母溝通。

這對年輕父母當(dāng)時(shí)悲痛的神情我現(xiàn)在都還記得。這個(gè)問題就這樣放在他們面前——假如探查以后確診為膽道閉鎖，手術(shù)是否繼續(xù)？父母擔(dān)心假如術(shù)后孩子沒能完全恢復(fù)，需要繼續(xù)治療，甚至要進(jìn)行肝移植，他們不忍心看到剛出生的寶寶如此受罪。主治醫(yī)師解釋道：“受罪肯定會(huì)有，父母肯定也會(huì)很辛苦。但是這個(gè)手術(shù)是救命的，不做孩子肯定沒有希望。有1/3的孩子在手術(shù)后完全恢復(fù)，檢查指標(biāo)可能有異常，但正常生活完全不受影響。對我們醫(yī)生來說這個(gè)概率是1/3到1/2，但對一個(gè)孩子來說，就是救命。”

聽了大夫的話，母親抱著皮膚發(fā)黃臉色發(fā)黑的寶寶，斜靠在丈夫肩膀上，臉埋在丈夫的胸膛，開始抽泣；而身高一米八、看著十分壯實(shí)的父親也沒能忍住眼淚，臉上多日未打理的胡碴更是讓他顯得疲憊。在醫(yī)院輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)一年半，我已見過各種場面，但碰見如此場景我也感覺鼻子一酸，不忍再看他們一眼。主治醫(yī)師見此，安慰他們說：“不著急，現(xiàn)在離孩子送去手術(shù)室做探查還有一段時(shí)間，你們再考慮考慮。”老師的神態(tài)看上去似乎是波瀾不驚，言畢快步走出了房間。過了一會(huì)兒，護(hù)士趕來說：“做。”我不自覺地舒了一口氣。我并不知道這對父母在這十幾分鐘的時(shí)間里究竟考慮了什么，我也不敢假想如果是自己又將如何選擇，但那一刻，人的命運(yùn)就這樣赤裸裸地展現(xiàn)在我面前。

許多疾病，大多數(shù)人平常只是了解它們的發(fā)病率，但發(fā)病率只是一個(gè)數(shù)字，當(dāng)疾病降臨到某人、某個(gè)家庭時(shí)，就是全部。疾病所具有的這種影響力在兒科中更為特殊，一方面是孩子尚未有自主選擇權(quán)，所有決定權(quán)都在父母；另一方面患兒出生不久，在道德情感上父母也更有選擇的空間。

某次聊天中，一位兒科醫(yī)生提到一位選擇放棄治療的家長，我記得有人用“殺伐決斷”來形容當(dāng)時(shí)的情況，多么可怕卻又多么貼切的形容。選擇放棄需要巨大的勇氣，而決不放棄則需要更大的勇氣，意味著更多的責(zé)任。

世間每一位愛孩子的父母都值得尊敬。