27歲的他開(kāi)了11年的挖掘機(jī),一坐進(jìn)駕駛室就是工作十多個(gè)小時(shí),如今的他卻因?yàn)榫米粍?dòng)形成血栓住進(jìn)醫(yī)院里;26歲的他沉迷于游戲一玩就是一整天,半年后同樣因血栓住進(jìn)醫(yī)院……10月13日是全球第四個(gè)“世界血栓日”,當(dāng)天,廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次舉行血栓日義診,為的是提醒大家:認(rèn)清血栓危害,以防被它“拴”住。
久坐不動(dòng) 長(zhǎng)時(shí)間乘坐飛機(jī)也出現(xiàn)血栓
一位27歲的廣西小伙子就是因?yàn)殚L(zhǎng)期久坐不動(dòng),正住在自治區(qū)人民醫(yī)院病房中。據(jù)了解,該男子從16歲開(kāi)始開(kāi)挖掘機(jī),常常一坐進(jìn)駕駛室就是十多個(gè)小時(shí)。工作了11年的他,最近發(fā)現(xiàn)自己的左腿腫得厲害,比右腳粗了3厘米。到醫(yī)院檢查時(shí),其腿部血管已經(jīng)布滿血栓。
而這并不是個(gè)例,該病區(qū)還曾經(jīng)收治過(guò)一個(gè)26歲的小伙子,他長(zhǎng)期沉迷玩游戲,在電腦前一坐就是一天。玩了近半年,他的左腿也腫了起來(lái),比右腿粗了一倍。B超檢查結(jié)果顯示,他左腿血管也是從上到下布滿血栓。
此外,一些乘客出國(guó)旅游,需要乘坐十幾個(gè)小時(shí)的飛機(jī)或者汽車(chē),由于長(zhǎng)時(shí)間的不活動(dòng)也容易出現(xiàn)腳腫,出現(xiàn)血栓。
自治區(qū)人民醫(yī)院普通介入診療病區(qū)主任余雷介紹:血栓通俗地說(shuō)就是“血塊”,它附著在血管壁上,有可能脫落。一旦脫落,就像塞子一樣堵塞了身體各部位血管的通道,導(dǎo)致相關(guān)臟器沒(méi)有血液供應(yīng),出現(xiàn)壞死,甚至導(dǎo)致死亡。
比如,脫落的血栓堵在腦部血管,就會(huì)導(dǎo)致腦梗,堵在冠狀動(dòng)脈,就形成心梗,堵塞到肺部就是“肺栓塞”,堵在上肢或下肢血管,就會(huì)出現(xiàn)腿腫、胳膊腫,嚴(yán)重的需要截肢。
易被忽略 靜脈血栓栓塞被稱“沉默的殺手”
其實(shí)“血栓”這個(gè)名詞對(duì)百姓來(lái)說(shuō)并不陌生,但對(duì)血栓的危害及防治方法知曉率卻極低。因?yàn)檠ㄔ缙诎Y狀易被忽略,導(dǎo)致此疾病成為大眾醫(yī)學(xué)知識(shí)的盲區(qū)。本可在初期預(yù)防的疾病,卻導(dǎo)致了較高的致殘率及死亡率。
據(jù)介紹,血栓形成是全球前三位的致死性心血管病——心臟病、腦卒中和靜脈血栓栓塞癥的共同發(fā)病機(jī)制。靜脈血栓栓塞癥包括下肢深靜脈血栓形成和肺栓塞,前者是在腿部的深靜脈內(nèi)形成血栓,后者是血栓隨血流沖刷到達(dá)并堵塞肺部血管。其中,深靜脈血栓發(fā)病隱匿,發(fā)生初期時(shí)往往沒(méi)有任何征兆,其最嚴(yán)重的后果就是發(fā)生肺栓塞。一旦發(fā)生,往往非常兇險(xiǎn),嚴(yán)重者數(shù)分鐘內(nèi)可導(dǎo)致死亡,即使醫(yī)護(hù)人員就在旁邊,有時(shí)也很難有足夠的搶救時(shí)間。因此靜脈血栓栓塞癥被稱為“沉默的殺手”。
高危人群 幾類人容易被血栓“纏上”
靜脈血栓栓塞癥高風(fēng)險(xiǎn)因素包括:住院手術(shù),特別是盆腔、膝部以及腫瘤相關(guān)手術(shù);長(zhǎng)期制動(dòng):包括長(zhǎng)時(shí)間臥床、久坐不動(dòng)、長(zhǎng)途旅行等。中度風(fēng)險(xiǎn)因素包括:超過(guò)60歲;有血栓家族史;腫瘤疾病,接受化療;長(zhǎng)期反復(fù)口服避孕藥等。其他因素包括:肥胖;妊娠或分娩;吸煙;過(guò)量飲酒等。通俗地說(shuō),需長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)的職業(yè)、長(zhǎng)時(shí)間靜坐玩電腦或打麻將、手術(shù)患者、創(chuàng)傷病人、腫瘤患者、肥胖者、吸煙者、長(zhǎng)期服用雌激素藥物人群等都是容易被血栓“纏上”的高危人群。
生活中所有人都要有“防栓意識(shí)”,最重要的就是“動(dòng)”起來(lái)。據(jù)了解,和動(dòng)脈血栓不同,靜脈血栓并非老年人的專利,事實(shí)上,每靜坐一個(gè)小時(shí),患深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加10%,坐90多分鐘會(huì)使膝關(guān)節(jié)血液循環(huán)降低50%。因此,除了“動(dòng)”起來(lái),還要多喝水,可以降低血液的黏稠度;按摩腿部肌肉,穿彈力襪,則是借助外力促進(jìn)下肢靜脈血液回流心臟。
延伸閱讀
血栓常能導(dǎo)致心肌梗死、卒中及靜脈血栓栓塞癥(包括肺栓塞等)。對(duì)于女性來(lái)說(shuō),有三個(gè)時(shí)期要尤其注意預(yù)防血栓的發(fā)生。
服用避孕藥或雌激素治療時(shí)。有調(diào)查顯示,使用激素類藥物或采用激素治療的患者,出現(xiàn)血栓的風(fēng)險(xiǎn)上升了2倍以上。尤其20多歲的女性,擅自濫用避孕藥,出現(xiàn)血栓風(fēng)險(xiǎn)高于未服藥人的5倍。這可能是由于其中含有的雌激素和孕激素增加服藥者的凝血因子濃度。與之類似,一些激素替代療法也會(huì)增加患者出現(xiàn)血栓的概率。此外,具有血栓家族史、吸煙、肥胖等都是血栓的高危因素。因此,上述人群在使用避孕藥之前,一定要請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生評(píng)估相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
懷孕期間和產(chǎn)后6~8周。臨床發(fā)現(xiàn),肺栓塞是產(chǎn)婦死亡的首要原因。孕婦或產(chǎn)后6~8周的婦女,出現(xiàn)肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)是未生產(chǎn)的10倍。這是由于懷孕過(guò)程中的血壓改變,可能會(huì)對(duì)血管壁出現(xiàn)損傷,形成斑塊,出現(xiàn)栓塞。尤其是在剖腹產(chǎn)過(guò)程中,更易誘發(fā)上述過(guò)程。此外,如果在懷孕過(guò)程中出現(xiàn)血管栓塞,則再次懷孕時(shí)也會(huì)復(fù)發(fā)。懷孕期間,一定要定期產(chǎn)檢,如果懷疑出現(xiàn)血栓可采用頸動(dòng)脈超聲、CT血管造影(CTA)、磁共振血管造影(MRA)、數(shù)字減影血管造影(DSA)等進(jìn)行檢查,必要時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑治療。
60歲之后。盡管血栓會(huì)發(fā)生在任何年齡,但研究發(fā)現(xiàn)年齡越大,其風(fēng)險(xiǎn)越高。60歲以上的人患血栓概率會(huì)大大升高。因此,建議60歲以上的女性養(yǎng)成定期體檢的習(xí)慣。盡管衰老是不可避免的,但健康的生活方式能延緩衰老進(jìn)程,從而降低患血栓風(fēng)險(xiǎn)。(記者 陳佳嘉)
原標(biāo)題:久坐不動(dòng)容易患血栓 兩小伙的腿差點(diǎn)廢了
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