泛黃的紙張、蒼勁的字體、珍貴的病案……這幾天,北京中醫(yī)醫(yī)院正在進(jìn)行開院名醫(yī)病案展。
1956年,北京中醫(yī)醫(yī)院正式建院,匯集了京城及華北地區(qū)御醫(yī)派、師承派、學(xué)院派等各大流派的70多位大家,他們帶著珍貴的秘方和藏藥,共同建設(shè)北京中醫(yī)醫(yī)院,形成了燕京醫(yī)學(xué),讓這里成為擁有專長、專技、特色制劑最多的中醫(yī)醫(yī)院。至今,北京中醫(yī)醫(yī)院很多特色制劑依然被廣泛使用,用現(xiàn)在的流行語來說,個頂個都是“網(wǎng)紅”制劑。
名老中醫(yī)手書病案
開院后的珍貴病案,以往都收藏在醫(yī)院的資料室里。此次,醫(yī)院選出了18位前輩手書的病案進(jìn)行展覽,這其中有諸位名家共同完成的開院第一冊出院病案,有張菊人的查房記錄、趙炳南的病程記錄、劉奉五的入院記錄、祁振華的處方記錄、王樂亭的針灸診療記錄……同時展出的還有現(xiàn)代名醫(yī)大家的病案。這些珍貴的病案,每一件都是名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想的體現(xiàn),更是他們醫(yī)者仁心大醫(yī)情懷的體現(xiàn)。而病案背后,還有很多鮮為人知的故事。
中醫(yī)皮外科泰斗趙炳南
皮科名醫(yī)趙炳南
“您”字背后的尊重
提起北京中醫(yī)醫(yī)院,很多人都知道中醫(yī)皮科是這里的王牌科室之一。趙炳南是新中國成立之初京城皮外科四大家之一,也是北京中醫(yī)醫(yī)院皮科創(chuàng)始人。此次展覽,展示了趙炳南寫的病程記錄。趙老的字工工整整,長達(dá)5頁的記錄本上,每個字都寫得一絲不茍。
趙老為人正像他的字一樣,認(rèn)認(rèn)真真,一絲不茍。北京中醫(yī)醫(yī)院存著趙老的一張老照片:一位患者走進(jìn)趙老的診室,來到診桌前,趙老正起身迎接患者。這張看似抓拍的照片,實則是趙老對待患者一以貫之的方式。趙老對待每個患者都恭敬有加,患者來,他起身相迎;患者走,他起身相送。
熟悉趙老的人都知道,趙老行醫(yī)幾十年,在與病人的接觸交流中,無論男女老少,他都會稱呼對方為“您”,從來不用“你”。有些人覺得不太理解,曾經(jīng)問趙老,有的病人不過20多歲,何必以“您”相稱呢?趙老說,走在大街上、走進(jìn)商場時,會與許多不相識的陌生人擦肩而過,彼此互不相識。但是,如果在醫(yī)院的診室里,一個陌生人坐在穿著白大衣的醫(yī)生面前時,他就不是普通的路人了。他就成為了一名有求于你,渴望我們?yōu)樗獬⊥吹牟∪恕?ldquo;我們之間的關(guān)系也就不是普通陌生人的關(guān)系了,而是變成了醫(yī)患之間的關(guān)系了。‘您’字與‘你’字的區(qū)別,就在于多了一個‘心’字。”
趙炳南還有個特別的講究,趕上患者多的時候,他會問學(xué)生,“后面還有多少病人?”如果有學(xué)生回答“兩個病人”,這就觸犯了趙老語言大忌,不能說“兩個病人”,而是要說“兩位病人”,“個”對應(yīng)的是“物”,“位”對應(yīng)的才是“人”。趙炳南篤信“知識不停留,經(jīng)驗不帶走。”他除了堅持自己的行醫(yī)為人理念,還堅持將自己多年的施醫(yī)經(jīng)驗無私地留給后人。現(xiàn)在,燕京趙氏皮科流派是公認(rèn)的中醫(yī)皮膚科的中流砥柱。“看皮膚病去寬街”早已在患者中廣為流傳。
趙炳南見到病人起身迎接
子孫奶奶柴嵩巖
老病案講述“舌診”故事
今年6月,北京中醫(yī)醫(yī)院的柴嵩巖獲得國醫(yī)大師稱號,這是我國中醫(yī)醫(yī)師的最高榮譽(yù)。依然堅持在臨床的柴老今年已經(jīng)是88歲的高齡。在北京中醫(yī)醫(yī)院,保存著她許多手寫的病案和處方,也有她現(xiàn)在打印出來的處方。此次病案展上,柴老記錄的一個老病案引起了記者的關(guān)注,講述的是柴老婦科的病案,主要介紹舌象在診病中的重要作用。
柴老說,舌診的故事還要從上世紀(jì)六十年代說起。當(dāng)年,她曾經(jīng)接診了一位懷孕兩個月的孕婦,肚子比同樣月份的孕婦大得多。這位孕婦哭著說,這是她懷的第五個孩子,前四個都是無腦兒。這次已經(jīng)看過幾家醫(yī)院,醫(yī)生都建議她去做流產(chǎn),但她舍不得。當(dāng)時柴老也不過30多歲,沒有那么多的經(jīng)驗,她忘不了患者那無助的眼神,打算試試,沒想到同事給她潑了冷水:“你是神仙呀?這個你也敢治?”但柴嵩巖有股子倔勁兒,越是有挑戰(zhàn)的,就越來精神兒。她在為患者進(jìn)行舌診時,發(fā)現(xiàn)患者的舌頭又大又硬,齒痕至少有一厘米深。這一眼“望診”很短暫,卻“刻”進(jìn)了她的心里。舌象是中醫(yī)判斷疾病的依據(jù)之一,這種特殊舌象和有畸胎史的患者柴嵩巖在臨床上還是第一次遇見,她回家潛心研究。終于在典籍中找到了相似的病案,決定通過補(bǔ)腎安胎、健脾利濕的方法治療這位患者。患者懷孕6個月時,柴嵩巖為她做檢查時觸摸到了胎兒的頭部,后來這位患者足月生下一個女兒。
藝高人膽大。柴嵩巖治病用藥膽大敢為,敢于創(chuàng)新,常有出人意料之舉。從醫(yī)60多年來,許多看似不可能治愈的怪病,在她這里成為了可能。如今,柴嵩巖已經(jīng)形成了自己獨(dú)特的思想,也就是“柴嵩巖中醫(yī)婦科學(xué)術(shù)思想及技術(shù)經(jīng)驗知識體系”。她擅長用舌象作為診斷和用藥的重要依據(jù),堪稱中醫(yī)婦科舌診第一人;同時,她還直面現(xiàn)在越來越多的卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、小兒性早熟等世界性疑難病癥,經(jīng)過她治療,9萬多名幾乎絕望的不孕癥患者終得貴子,患者親切地叫她“子孫奶奶”。
柴嵩巖曾經(jīng)跟師傷寒大家陳慎吾學(xué)習(xí),并且通過了中醫(yī)醫(yī)師資格考試。次年,國家倡導(dǎo)中醫(yī)學(xué)習(xí)西醫(yī),由現(xiàn)在的北大醫(yī)學(xué)部負(fù)責(zé)招生,全國總計招收43人,22歲柴嵩巖突出重圍,考入這個中學(xué)西班級。這次,她的班主任是我國著名醫(yī)學(xué)家吳階平院士。學(xué)貫中西后,柴嵩巖說中西醫(yī)有個相同點(diǎn),那就是中西醫(yī)都把醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展、病人健康視為己任。“為醫(yī)是一種使命,必須有足夠的學(xué)識、膽識和擔(dān)當(dāng)。”
柴嵩巖治療患者的病歷本
針灸中心首席專家王麟鵬
200元人民幣PK5萬美元
針灸是北京中醫(yī)醫(yī)院的特色科室之一。此次展覽中既有建院時第一任科主任王樂亭的針灸診療記錄,也有目前針灸中心主任王麟鵬的病案。王麟鵬的病案記錄的是一種常見病的治療方法:中醫(yī)針灸治療帶狀皰疹的作用。帶狀皰疹,俗稱“串腰龍”。中醫(yī)認(rèn)為,該病具有走串性。病案上記載:北京中醫(yī)醫(yī)院針灸中心傳承名老中醫(yī)“金針”王樂亭曾用“截法”治療“串腰龍”。“截法”,就是應(yīng)用放血療法截斷“串腰龍”的“龍頭龍尾”,阻截其走串性。同時祛淤瀉熱,驅(qū)邪外出,決血調(diào)氣,暢通經(jīng)絡(luò),使?jié)駸嵝岸倦S淤血外出。
針灸中心首席專家王麟鵬在為病人治療
王麟鵬曾經(jīng)運(yùn)用這個方法,治療過一個患者。他自己說,這是人民幣PK美元的病例:患者張女士和老伴兒長期居住在美國伊利諾伊州。三年前的10月,60多歲的張女士突然感到右眼耳周邊及頭頂持續(xù)疼痛,局部出現(xiàn)皰疹。她趕緊到美國西北大學(xué)醫(yī)院就診。張女士后來描述說,她疼得忍無可忍,一進(jìn)醫(yī)院就躺倒在大廳地板上,被醫(yī)護(hù)人員扶上輪椅,送進(jìn)急診室。診斷為帶狀皰疹后,隔離住院24小時輸液,持續(xù)了8天。治療到第5天時,雖然一些皰疹皮損已經(jīng)痊愈,但仍然疼痛難忍。出院后,張女士先后兩次因為疼痛住院治療,口服止痛藥一停,疼痛就會重新找上她;后來她又做了局部神經(jīng)阻滯封閉,依然疼痛不止。此時,住院費(fèi)、藥費(fèi)、治療費(fèi)等累計已經(jīng)花了5萬美元。張女士擔(dān)心“這把老骨頭看來要扔在異國他鄉(xiāng)了。”她和老伴兒多方詢問國內(nèi)治療帶狀皰疹后遺疼痛的方法,得知中醫(yī)有辦法的消息后,立即回國。當(dāng)年11月23日,張女士慕名來到北京中醫(yī)醫(yī)院。她一進(jìn)診室就躺在病床上,沒有力氣說話。王麟鵬仔細(xì)望聞問切,為她做了放血、針刺治療,又開了5服健脾祛濕、活血止痛的湯藥。放血后疼痛立刻減輕,回到家里能小睡一會了。12月1日,她第五次復(fù)診,已經(jīng)可以坐在椅子上滔滔不絕地講述著患病以來的經(jīng)歷,她說中醫(yī)治療7天后,她已經(jīng)改成一天吃一種止痛藥了,而且服藥時間由原來6小時一次改成了12小時一次,終于可以睡個安穩(wěn)覺了。“能睡覺是天底下最幸福的事!”50多天花了5萬美元沒有消除帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,回國后不到10天僅花了不到200元人民幣,就基本消除了疼痛。張女士說,誰說中醫(yī)是慢郎中,不僅不慢,還很神奇。
病案背后的故事,幾天幾夜都講不完。但每個故事的主題都一樣:懸壺濟(jì)世,妙手仁心。(記者 賈曉宏/文 李學(xué)燕 杜宇/圖)
原標(biāo)題:18位名老中醫(yī)手書病案展出:傳世制劑 傳奇故事
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