自今年7月人社部印發(fā)《關(guān)于將36種藥品納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》，將36種談判藥品納入《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》乙類范圍，并同步確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)以來，北京、天津、河南、湖南等省市相繼發(fā)布了關(guān)于落實國家談判藥品的通知。記者注意到，36個談判藥品的加速落地，不僅使患者的補(bǔ)償水平得到了提高，也將給零售藥店帶來利好。
表1 全國各省市談判藥品落地情況匯總
|
北京市 |
關(guān)于調(diào)整完善本市基本醫(yī)療保險門診特殊疾病政策有關(guān)問題的通知 |
|
關(guān)于將多拉司瓊注射液等藥品納入本市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品報銷范圍有關(guān)問題的通知 |
|
|
2017年北京市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整工作方案 |
|
|
天津市 |
市人力社保局關(guān)于執(zhí)行 2017 年版國家基本醫(yī)療保險、 工傷保險和生育保險藥品目錄的通知 |
|
關(guān)于將36種國家談判藥品納入基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育藥品目錄乙類藥品支付范圍有關(guān)問題的通知 |
|
|
內(nèi)蒙古 |
關(guān)于執(zhí)行《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》有關(guān)事項的通知 |
|
遼寧省 |
轉(zhuǎn)發(fā)人力資源社會保障部關(guān)于將36種藥品納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知 |
|
關(guān)于執(zhí)行NRDL的通知 |
|
|
吉林省 |
吉林省關(guān)于執(zhí)行2017年版國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄的通知 |
|
關(guān)于印發(fā)吉林省基本醫(yī)療保險特殊藥品管理暫行辦法的通知 |
|
|
黑龍江省 |
|
|
陜西省 |
陜西省人社廳關(guān)于執(zhí)行《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》和國家談判藥品納入支付范圍的通知 |
|
陜西省人社部關(guān)于執(zhí)行NRDL和國家談判藥品納入支付范圍的通知 |
|
|
新疆 |
關(guān)于執(zhí)行《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》和國家談判藥品納入支付范圍的通知 |
|
甘肅省 |
關(guān)于印發(fā)甘肅省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險 藥品目錄和診療項目目錄的通知 |
|
關(guān)于執(zhí)行國家36種談判藥品談判結(jié)果的通知 |
|
|
寧夏 |
自治區(qū)人力資源和社會保障廳辦公室關(guān)于印發(fā)《2017年寧夏回族自治區(qū)基本醫(yī)療保險工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整工作方案》的通知 |
|
云南省 |
云南省人力資源和社會保障廳辦公室關(guān)于執(zhí)行國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）的通知 |
|
四川省 |
2017年四川省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整工作方案公示 |
|
重慶市 |
重慶市人力資源和社會保障局關(guān)于執(zhí)行2017年版國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄的通知 |
|
貴州省 |
關(guān)于《2017年貴州省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整工作方案（征求意見稿）》公開征求意見的通知 |
|
西藏 |
|
|
河南省 |
河南省人力資源和社會保障廳辦公室關(guān)于執(zhí)行2017年版國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄有關(guān)事項的通知 |
|
河北省 |
關(guān)于執(zhí)行國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）和國家36種談判藥品的通知 |
|
山東省 |
山東省人力資源和社會保障廳關(guān)于執(zhí)行《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》有關(guān)問題的通知 |
|
山西省 |
山西省基本醫(yī)療、工傷、生育保險目錄整合和調(diào)整工作方案 |
|
安徽省 |
關(guān)于執(zhí)行國家基本醫(yī)療保險、工傷保險 和生育保險藥品目錄（2017年版）的通知 |
|
轉(zhuǎn)發(fā)人力資源社會保障部關(guān)于將36種藥品納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知 |
|
|
江蘇省 |
江蘇省人力資源社會保障廳關(guān)于將36種藥品納入基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知 |
|
浙江省 |
關(guān)于執(zhí)行《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》等有關(guān)事項的通知 -浙江省人力資源和社會保障網(wǎng) |
|
上海市 |
|
|
湖北省 |
關(guān)于調(diào)整36種人社部談判藥品掛網(wǎng)價格的通知（招標(biāo)文件） |
|
湖南省 |
湘人社發(fā)〔2016〕44號關(guān)于湖南省大病保險特藥管理服務(wù) |
|
湖南省人力資源和社會保障廳 湖南省衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于印發(fā)《湖南省大病保險特殊藥品支付管理辦法（試行）》的通知（27號文） |
|
|
湖南省人力資源和社會保障廳關(guān)于將36種藥品納入湖南省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知 |
|
|
湖南省人力資源和社會保障廳關(guān)于執(zhí)行國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）有關(guān)問題的通知 |
|
|
福建省 |
福建省醫(yī)療保障管理委員會辦公室關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)人力資源社會保障部將36種藥品納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知 |
|
閩醫(yī)保辦〔2017〕43號-關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)國家2017版藥品目錄的通知（蓋章版本） |
|
|
江西省 |
關(guān)于執(zhí)行國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥 品目錄（2017年版）的通知 |
|
海南省 |
海南省關(guān)于執(zhí)行國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017版）的通知 |
|
海南省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）調(diào)整工作方案（征求意見稿） |
|
|
廣東省 |
廣東省關(guān)于執(zhí)行NRDL的通知 |
|
廣西省 |
廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會保障廳關(guān)于使用《廣西壯族自治區(qū)基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品支付范圍》的通知 |
|
青海省 |
青海省人力資源和社會保障廳關(guān)于將國家36種談判藥品納入基本醫(yī)療保險工傷保險和生育險藥品目錄乙類范圍的通知 |
|
青海省人力資源和社會保障廳印發(fā)《青海省基本醫(yī)療保險工傷保險和生育保險藥品目錄（2017版）的通知）》 |
|
|
關(guān)于印發(fā)《青海省基本醫(yī)療保險工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整工作方案》的通知 |
|
|
天津市 |
天津市關(guān)于做好36種談判藥品支付管理問題的通知 |
注：統(tǒng)計層面為省級統(tǒng)籌，不含各地市政策
數(shù)據(jù)來源：網(wǎng)站公開資料整理
談判藥不計藥占比考核
據(jù)了解，談判進(jìn)入醫(yī)保目錄的36種特藥覆蓋多個疾病領(lǐng)域，且降價幅度明顯，同時，為了鼓勵降價，推動談判藥銷量的釋放，不少地區(qū)在總額控制政策、藥占比等方面均給予了支持。例如，吉林省就在《關(guān)于印發(fā)吉林省基本醫(yī)療保險特殊藥品管理暫行辦法的通知》（吉人社辦字[2017]58號）中指出，“特藥納入醫(yī)保支付范圍初期，在合理用藥的基礎(chǔ)上，暫不納入定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？傤~控制指標(biāo)考核。”甘肅省也在《關(guān)于執(zhí)行國家36種談判藥品談判結(jié)果的通知》（甘醫(yī)改辦發(fā)〔2017〕32號）中明確了“國家談判藥品納入特殊用藥管理，且不納入藥占比考核”，等等。
作為公立醫(yī)院考核的重要指標(biāo)，降低藥占比和總額控制都是為了向不合理的醫(yī)療費用“開刀”。 國家要求在2017年內(nèi)實現(xiàn)藥占比控制在30%左右，這使醫(yī)生的處方行為更加謹(jǐn)慎，也直接影響了藥品在市場上的表現(xiàn)，因此這些政策支持對于談判藥的落地有非常關(guān)鍵的影響。
鼓勵定點藥店銷售
對于慢性病患者而言，定點藥店是藥品流通的一個重要渠道。在約定的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)下，患者取藥和醫(yī)保支付在渠道上同時覆蓋醫(yī)院和藥店，能更好地保障用藥可及性，也有利于推進(jìn)醫(yī)藥分開。目前，遼寧省、吉林省、陜西省、甘肅省、山東省、青海省等均在文件中明確了談判藥醫(yī)院/藥店的渠道傾向。
表2 全國各省市談判藥流通渠道
|
省級區(qū)域 |
政策文件描述 |
|
遼寧省 |
鼓勵定點零售藥店為參保人員提供藥品 |
|
吉林省 |
建立特藥定點零售藥店管理機(jī)制，要逐步創(chuàng)造條件，采取有效措施鼓勵定點零售藥店為參?；颊咛峁┨厮幏?wù) |
|
陜西省 |
對規(guī)定需“事前審查后方可使用”或其他需要嚴(yán)格管理的藥品，可采取病例實名備案、定醫(yī)院或零售藥店集中供貨 |
|
甘肅省 |
鼓勵定點零售藥店銷售談判藥品，其價格不得高于掛網(wǎng)采購價格，醫(yī)保部門納入門診統(tǒng)籌、特殊疾病門診補(bǔ)助或個人賬戶報銷范圍 |
|
山東省 |
要采取有效措施鼓勵定點零售藥店為參保人員提供藥品，發(fā)揮藥店在醫(yī)保藥品供應(yīng)保障方面的積極作用 |
|
青海省 |
參保人員使用談判藥品，可在門診（定點零售藥店）購買 |
數(shù)據(jù)來源：網(wǎng)站公開資料整理
此外，一些地市的門診（定點零售藥店）報銷政策也正逐步鋪開。例如，廣東省珠海市的門診患者可憑醫(yī)院外購處方到藥店自費購藥，之后再憑發(fā)票到珠海醫(yī)保中心，按住院待遇享受報銷。浙江寧波、臺州等則可由系統(tǒng)直接結(jié)算，患者只付自付部分。
隨著行業(yè)整合的加劇，做好談判藥品管理對于定點零售藥店業(yè)績提升也有至關(guān)重要的作用。一方面，經(jīng)營優(yōu)秀的藥店會成為越來越多制藥企業(yè)的必爭之地，另一方面，對非醫(yī)保范圍的藥品銷售也有促進(jìn)作用。
談判藥的落地是多方合力的結(jié)果，也是藥企、患者、醫(yī)保、醫(yī)院/藥店尋找共贏的方向。
原標(biāo)題：【聚焦】36個談判藥各省落地情況梳理！定點藥店同期迎來利好！
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)（vodjk.com）All rights reserved.
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號