精神疾病診治是比普通身體疾病診治更為復(fù)雜和模糊的領(lǐng)域，專業(yè)門檻更高。如果執(zhí)法監(jiān)管不到位，那高利潤或許就是依附在亂象之上。

據(jù)報(bào)道，隨著溫州康寧醫(yī)院股份有限公司（下稱“康寧醫(yī)院”）沖擊IPO，A股有望迎來首家精神病醫(yī)院上市公司。12月22日晚間，證監(jiān)會(huì)披露了康寧醫(yī)院首次公開發(fā)行股票招股說明書，該份招股書中顯示，康寧醫(yī)院計(jì)劃從A股中募集1.93億元資金，用于蒼南縣康寧醫(yī)院的搬遷擴(kuò)建、平陽康寧醫(yī)院的新建和溫州康寧醫(yī)院培訓(xùn)中心的建設(shè)。

表面上看，一家以精神疾病治療為主的醫(yī)療集團(tuán)上市，反映了中國社會(huì)越來越重視精神疾病的診治；而民營醫(yī)療集團(tuán)的上市，也能彌補(bǔ)精神疾病診療領(lǐng)域公共投入的不足。這本是一件好事，理應(yīng)得到扶持和鼓勵(lì)。

可是，如果把表面的一層薄膜揭開，會(huì)看到更多值得憂心的問題。

近三十年來，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過三個(gè)階段的發(fā)展，從最初的掛靠門診部，到可以設(shè)立獨(dú)立法人的民營醫(yī)院，再到納入社會(huì)醫(yī)保體系，迄今民營醫(yī)院已占據(jù)整個(gè)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的半壁江山，成為當(dāng)今中國社會(huì)醫(yī)療體系不可或缺的組成部分。

客觀地說，開放民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及允許民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院平等競(jìng)爭(zhēng)是正確的改革道路，而且近三十年來，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為社會(huì)醫(yī)療體系的重要組成部分，也做出了不可低估的貢獻(xiàn)。

不過，一次次改革政策的松綁和開放，使得民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)一次次井噴式發(fā)展，造成的后果卻是執(zhí)法監(jiān)管不到位，尋租現(xiàn)象嚴(yán)重。像去年曝出的魏則西事件，揭開了一些民營醫(yī)院多年來的層層黑幕。更關(guān)鍵的是，正是因?yàn)橄嚓P(guān)部門執(zhí)法監(jiān)管的不力甚至缺位，這些亂象于國內(nèi)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)中普遍存在。

例如，小病大治，本來一支抗生素就能治好的炎癥，患者花費(fèi)數(shù)萬元才能得治。再例如，欺騙誤導(dǎo)病患，將能治療的疾病過度治療，甚至無中生有捏造病情推銷治療。

從經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度，民間之所以投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)，除了極少數(shù)可能真的懷有救死扶傷的使命感，絕大多數(shù)都是為了盈利。特別是在早些年的“醫(yī)療產(chǎn)業(yè)化”政策的引導(dǎo)下，民營資本如過江之鯽涌入醫(yī)療行業(yè)，民營醫(yī)院如雨后春筍般冒出來。

資本趨利而動(dòng)，這本身就是市場(chǎng)的本能，無可厚非。關(guān)鍵是要有完善的市場(chǎng)立法、執(zhí)法來監(jiān)管和引導(dǎo)。應(yīng)該說，這么多年來，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的硬件是建立起來了，但執(zhí)法監(jiān)管的軟件遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有跟上。其高利潤與亂象并存，也與此有關(guān)。

回到康寧醫(yī)院上市問題。精神疾病診治是比普通身體疾病診治更為復(fù)雜和模糊的領(lǐng)域，專業(yè)門檻更高。如果執(zhí)法監(jiān)管不到位，那么，魏則西事件中涌現(xiàn)出的亂象將更為嚴(yán)重和隱蔽。

比如，許多嚴(yán)重精神疾病無法治愈，迄今現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也不清楚其病理。而且，精神疾病的“治愈”迄今為止都是模糊而缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的，而用藥達(dá)到怎樣的效果才算“治愈”即使在學(xué)界也充滿爭(zhēng)議。若醫(yī)院為了創(chuàng)收，就很容易利用信息不對(duì)稱來誤導(dǎo)病人家屬。

此外，在招股書中，康寧醫(yī)院未公布病人的顯好率。不過，2014年至2017年上半年，康寧醫(yī)院涉及經(jīng)濟(jì)賠償?shù)尼t(yī)療糾紛共有25起，其中出現(xiàn)16起死亡。如此高的醫(yī)療糾紛頻率也很難讓公眾信服。

跳出個(gè)案看，精神疾病診治領(lǐng)域，事實(shí)上也真的不適合成為資本淘金的富礦。（唐映紅 心理學(xué)學(xué)者）

原標(biāo)題：精神疾病治療不適合成淘金富礦