近日，濟(jì)南市政府辦公廳印發(fā)了《濟(jì)南市建設(shè)全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范先行市工作方案》。到今年年底，全市100%醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為老年人提供就醫(yī)綠色通道，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，市級三級綜合性醫(yī)院全部設(shè)置老年病科。

第一份大禮：醫(yī)療機(jī)構(gòu)年底全開綠色通道

近年來，不少老年人面臨著“醫(yī)院里不能養(yǎng)老、養(yǎng)老院又不方便看病”的尷尬境地。

力推醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，濟(jì)南也已定下了多個“小目標(biāo)”。上述工作方案中提出，到2018年年底，全市100%醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為老年人提供就醫(yī)綠色通道，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，市級三級綜合性醫(yī)院全部設(shè)置老年病科。

據(jù)了解，濟(jì)南將以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為平臺，以二、三級醫(yī)院為依托，加快老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋進(jìn)程。根據(jù)老年人健康狀況和服務(wù)需求，分層分類設(shè)計簽約服務(wù)包，為居家老人提供“五保障四優(yōu)先四重點”的居家健康養(yǎng)老服務(wù)。記者了解到，這里所說的“五保障”，指的是一個常見病、多發(fā)病健康咨詢、用藥指導(dǎo)的專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊，一份老年人健康檔案，一次年度免費健康體檢，一份年度健康管理方案和一個慢性病長處方;“四優(yōu)先”，指的是：優(yōu)先就診、優(yōu)先轉(zhuǎn)診、優(yōu)先預(yù)約專家、優(yōu)先保障用藥;而“四重點”，則指的是：對居家重病、失能及部分失能老人提供家庭病床、家庭巡診、長期護(hù)理康復(fù)、安寧療護(hù)服務(wù)。

上述工作方案里還提出，60歲及以上老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費每人每年原則上不低于130元，所需資金主要由醫(yī)?；?、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民付費分擔(dān)。

第二份大禮：養(yǎng)老院內(nèi)設(shè)醫(yī)療，將納入醫(yī)保

據(jù)了解，濟(jì)南將鼓勵老年人日間照料中心、活動中心、托老所、幸福院等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)“嵌入式”發(fā)展或簽訂合作協(xié)議，在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)配備護(hù)理人員、康復(fù)護(hù)理設(shè)施設(shè)備和器材，具備條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)可設(shè)立托老科、安寧療護(hù)床位。不僅如此，還將積極推進(jìn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與敬老院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)與日間照料中心、村衛(wèi)生室與村幸福院有機(jī)結(jié)合。到2020年年底，實現(xiàn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與敬老院全部結(jié)合，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、村衛(wèi)生室與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)合率達(dá)80%以上。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科。

醫(yī)保扶持力度也會進(jìn)一步加大。按照上述工作方案，濟(jì)南將把符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點范圍，實行協(xié)議管理。

在建立健全長期護(hù)理保險制度方面，濟(jì)南將把符合條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入長期護(hù)理保險定點，擴(kuò)大險種覆蓋范圍。研究探索開展面向城鄉(xiāng)居民的長期護(hù)理保險試點。并且，將偏癱肢體綜合訓(xùn)練、認(rèn)知知覺功能康復(fù)訓(xùn)練、日常生活能力評定等醫(yī)療康復(fù)項目納入基本醫(yī)療保障范圍，為失能、部分失能老人治療性康復(fù)提供相應(yīng)保障。