近日，山東省青島市人社局下發(fā)通知，自4月26日起開(kāi)始執(zhí)行青島市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2017版）。新版藥品目錄共收載藥品2819個(gè)（含國(guó)家談判藥品36個(gè)），與上一版相比增加了386個(gè)藥品，增幅16%。

“新版藥品目錄實(shí)施后，參保人員選擇藥品范圍擴(kuò)大，將進(jìn)一步滿足臨床用藥需求。”據(jù)市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，此次變化一是加強(qiáng)了兒童用藥保障力度，新增了適用于兒童的藥品或劑型；二是將絕大部分創(chuàng)新藥品納入了2017版藥品目錄范圍；三是加大了對(duì)中藥和民族藥的支持力度；四是將國(guó)家和山東省談判部分藥品納入了基本醫(yī)保報(bào)銷范圍。

據(jù)了解，青島藥品目錄嚴(yán)格按照國(guó)家和山東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2017版）有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，其中國(guó)家2017版目錄范圍的甲類和乙類品種，青島已于去年6月1日和9月1日先行實(shí)施。今年3月26日，省人社廳公布了山東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2017版），其中包括國(guó)家2017版藥品目錄品種2535個(gè)，國(guó)家談判藥品36個(gè)，以及山東省乙類增補(bǔ)藥品291個(gè)。由于各統(tǒng)籌地區(qū)不能對(duì)國(guó)家和省規(guī)定的藥品目錄范圍進(jìn)行調(diào)整，因此青島本次調(diào)整主要是執(zhí)行和落實(shí)省乙類藥品調(diào)整品種，包括新增的乙類藥品或劑型69個(gè)，調(diào)整限定支付范圍的藥品42個(gè)，以及不在國(guó)家和省2017版藥品目錄需剔除的藥品194個(gè)。

此次調(diào)整中，青島對(duì)新增乙類藥品設(shè)定了納入統(tǒng)籌前自負(fù)比例，對(duì)臨床治療必需、療效確切且副作用小、價(jià)格合理的乙類藥品， 適當(dāng)降低了個(gè)人自負(fù)比例；對(duì)乙類藥品中主要起輔助治療作用的藥品，適當(dāng)加大了個(gè)人自負(fù)比例；根據(jù)國(guó)家和省關(guān)于加強(qiáng)貧困人口醫(yī)療保障工作的有關(guān)要求，適當(dāng)降低了治療嚴(yán)重精神障礙乙類藥品的自負(fù)比例；原山東省大病保險(xiǎn)談判范圍藥品納入基本醫(yī)保后設(shè)定了較低的自負(fù)比例。上述政策實(shí)施后，部分參保患者的報(bào)銷待遇將有不同程度的提高。

新版藥品目錄還將國(guó)家和省談判藥品及仿制藥納入報(bào)銷范圍。藥品目錄中包括了國(guó)家和山東省談判藥品39個(gè)，均是臨床必需、療效確切且價(jià)格較高的高值藥品，這些藥品納入基本醫(yī)保報(bào)銷范圍以后，將進(jìn)一步減輕參保患者的用藥負(fù)擔(dān)。為保障參保患者用藥權(quán)益，鼓勵(lì)臨床使用仿制藥品，藥品目錄規(guī)定，談判藥品的仿制藥經(jīng)有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)上市后即納入青島基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，談判藥品已納入青島特供管理范圍的，仿制藥可一并納入特供管理。為保證參?；颊吣軌蛳硎艿絿?guó)家和省藥品價(jià)格談判后的利好政策，藥品目錄進(jìn)一步明確了國(guó)家和省談判藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和參保人員共同支付的全部費(fèi)用，即各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算價(jià)格不得高于國(guó)家和省規(guī)定的談判價(jià)格。