全市基層衛(wèi)生績效考核結果公布全科預約就診率超一成

日前，市衛(wèi)計委公布了2017年度全市基層衛(wèi)生績效考核情況，全市社區(qū)衛(wèi)生門急診量比2016年增長16%，全科預約就診率超一成。

東城基層衛(wèi)生績效排榜首

今年3月6日至9日，市衛(wèi)計委會同市財政局、市中醫(yī)局對各區(qū)2017年度基層衛(wèi)生績效工作進行了現(xiàn)場考核。此次考核包括了服務體系建設、服務能力建設、服務模式建設、社會評價、探索創(chuàng)新5項一級指標，醫(yī)療工作效能、基本醫(yī)療服務技能、基本公共衛(wèi)生服務、家庭保健員培養(yǎng)、家庭醫(yī)生簽約服務等17項二級考核指標，及54項考核點。

據(jù)悉，現(xiàn)場考核共設立4個市級考核組，對16個區(qū)和每個區(qū)2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心及除東城區(qū)、西城區(qū)、朝陽區(qū)、石景山區(qū)外的涉農(nóng)區(qū)1個村衛(wèi)生室進行了考核。

16區(qū)平均得分91分，比2016年度90.8略有提高，16區(qū)得分均超過80分。其中，東城區(qū)以總分92.3分名列各區(qū)榜首，西城區(qū)、朝陽區(qū)分列二、三名。

社區(qū)門急診量增長16%

此次考核中，全市社區(qū)衛(wèi)生門急診量比2016年增長16%。醫(yī)師日均擔負門急診人次數(shù)略有提高達到20.9人。居民人均利用社區(qū)衛(wèi)生服務機構次數(shù)達到2.7次，比2016年度提高了0.3。市衛(wèi)計委認為這與社區(qū)門急診量增長實際情況相契合。社區(qū)衛(wèi)生門急診占全市衛(wèi)生服務機構門急診的26.5%，比2016年有所提高，其中豐臺區(qū)漲幅明顯。

另外，16區(qū)均能針對門急診次均費用、藥占比等核心監(jiān)測數(shù)據(jù)，進行日常監(jiān)測及質(zhì)控，確保社區(qū)衛(wèi)生門急診次均費用、門急診藥品收入占比保持在合理區(qū)間。

與此同時，全市整體社會評價在穩(wěn)步上升。2017年本市社區(qū)衛(wèi)生服務機構居民綜合評價指數(shù)得分為86.02分，社區(qū)衛(wèi)生服務醫(yī)務人員滿意度綜合評價指數(shù)得分為74.6分，比上一年度均有提高。

全科預約就診率超一成

在家庭醫(yī)生簽約服務方面，全市簽約認知度達到了80.8%。2017年度全市家庭醫(yī)生團隊3858個，比2016年增加了96個，團隊成員達到18203人，比2016年增加1150人。

全科預約診療模式各區(qū)推進較好，全市有313個社區(qū)衛(wèi)生服務中心推廣，覆蓋面達到90%以上。全市全科預約就診率達到10.41%，比2016年提高4.02個百分點。

另外，2017年居民平均簽約服務受益量為4.89次，比2016年度提高了1.95次，反映出各區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務得到落實。

在家庭保健員培養(yǎng)方面，全市16區(qū)均完成2017年度家庭保健員培養(yǎng)任務，各區(qū)采取優(yōu)秀家庭保健員評選、征文比賽、知識競賽等多種形式提高家庭保健員利用率，健康家庭培養(yǎng)模式也基本覆蓋所有社區(qū)衛(wèi)生服務中心。

7區(qū)基本藥物金額比例不足六成

不過，在此次績效考核中也發(fā)現(xiàn)了一些問題。有7個區(qū)的基本藥物到貨總金額占藥品到貨總金額比例低于60%。

部分社區(qū)衛(wèi)生服務機構家庭醫(yī)生團隊存在服務理念不強、問診不細致、健康指導或健康管理計劃不全面等問題。

在基本公共衛(wèi)生服務項目提供方面，現(xiàn)場考核發(fā)現(xiàn)仍存在不真實檔案、管理欠規(guī)范和部分區(qū)自查結果復核誤差大等問題。針對這些情況，市衛(wèi)計委表示，社區(qū)衛(wèi)生服務機構居民綜合評價指數(shù)和社區(qū)衛(wèi)生服務醫(yī)務人員滿意度綜合評價指數(shù)雖然呈上升趨勢，但常用藥品缺失后的采購發(fā)放、常用檢驗檢查設備更新使用、慢性病診療與管理效果等，對居民滿意度影響較大。下一步，各區(qū)要針對考核發(fā)現(xiàn)及存在的問題及時進行整改，未來全市也將建立起與社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展相適應的市、區(qū)、社區(qū)衛(wèi)生服務機構三級績效管理體系。