就在新一輪國家醫(yī)保準(zhǔn)入談判即將啟動之際，武漢打響進(jìn)口抗癌藥議價談判第一槍。

昨日（7月18日），湖北省公立醫(yī)院藥品（耗材）供應(yīng)保障綜合管理網(wǎng)發(fā)布《武漢市醫(yī)用物資采購管理辦公室關(guān)于印發(fā)2018年武漢市醫(yī)療機構(gòu)部分進(jìn)口藥品議價工作方案的通知》（以下簡稱通知）。

《通知》稱，武漢市醫(yī)療機構(gòu)部分進(jìn)口藥品議價工作即將啟動，議價目錄依據(jù)《國務(wù)院關(guān)稅稅則委員會關(guān)于減低藥品進(jìn)口關(guān)稅的公告》和《財政部、稅務(wù)總局、海關(guān)總署、食品藥品監(jiān)管局關(guān)于抗癌藥品增值稅政策的通知》確定品種，議價的具體步驟為藥品企業(yè)登錄“武漢市藥品帶量采購服務(wù)平臺”填報相關(guān)信息，報名參與議價，若未在規(guī)定時間內(nèi)申報的藥企視同放棄本次議價，該企業(yè)品種將不列入本次武漢醫(yī)療機構(gòu)帶量采購藥品目錄。

此次談判由誰來議價，《通知》提出，將從專家?guī)熘谐槿∨R床、藥學(xué)、管理等7名專家，組成議價談判專家小組。議價代表持企業(yè)授權(quán)書（加蓋公章），在指定地點與規(guī)定時間內(nèi)專家小組進(jìn)行價格談判。至于議價的價格，專家會根據(jù)目錄品種全國最低交易價格及進(jìn)口降稅因素，設(shè)定該品種降價目標(biāo)價格。

最終的議價結(jié)果會在武漢市藥品帶量采購服務(wù)平臺進(jìn)行公示，此外，《通知》還強調(diào)，如果目錄品種納入國家談判，則執(zhí)行國家相關(guān)價格，并實時動態(tài)調(diào)整。

值得一提的是，根據(jù)議價目錄表，共涉及28種進(jìn)口藥品（36個品規(guī)），除去醋酸阿托西班注射液、酒石酸伐尼克蘭片、鹽酸司來吉蘭片、注射用唑來膦酸濃溶液4個品種后，余下24個品種共計31個腫瘤藥，均是此前多部委聯(lián)合公布的103個進(jìn)口抗癌制劑清單收錄品種，諾華、輝瑞、阿斯利康、默沙東、賽諾菲、禮來等跨國藥企赫然在列。

備注：藍(lán)色底紋為抗癌藥（圖片來源：醫(yī)藥經(jīng)濟報）

抗癌藥降價成了成了今年反復(fù)提及的話題，已是大勢所趨。

國務(wù)院總理李克強總理日前就電影《我不是藥神》引發(fā)輿論熱議作出批示，要求有關(guān)部門加快落實抗癌藥降價保供等相關(guān)措施。

“癌癥等重病患者關(guān)于進(jìn)口‘救命藥’買不起、拖不起、買不到等訴求，突出反映了推進(jìn)解決藥品降價保供問題的緊迫性。”李克強在批示中指出，“國務(wù)院常務(wù)會確定的相關(guān)措施要抓緊落實，能加快的要盡可能加快。”

今年4月和6月，李克強兩次主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，決定對進(jìn)口抗癌藥實施零關(guān)稅并鼓勵創(chuàng)新藥進(jìn)口，加快已在境外上市新藥審批、落實抗癌藥降價措施、強化短缺藥供應(yīng)保障。會議決定，較大幅度降低抗癌藥生產(chǎn)、進(jìn)口環(huán)節(jié)增值稅稅負(fù)，采取政府集中采購、將進(jìn)口創(chuàng)新藥特別是急需的抗癌藥及時納入醫(yī)保報銷目錄等方式，并研究利用跨境電商渠道，多措并舉消除流通環(huán)節(jié)各種不合理加價，對創(chuàng)新化學(xué)藥加強知識產(chǎn)權(quán)保護，強化質(zhì)量監(jiān)管。

“抗癌藥是救命藥，不能稅降了價不降。”李克強說，“必須多措并舉打通中間環(huán)節(jié)，督促推動抗癌藥加快降價，讓群眾有切實獲得感。”

在今年4月的一次基層考察中，李克強還專程來到一家外資藥企，以將藥品納入醫(yī)保、實施政府采購等方式，希望該藥企生產(chǎn)的抗癌藥等重大疾病藥品價格能夠更加優(yōu)惠公道。

就在7月11日，國家醫(yī)療保障局召開部分企業(yè)溝通會，委托中國外商投資企業(yè)協(xié)會藥品研制和開發(fā)行業(yè)委員會（簡稱RDPAC）、中國醫(yī)藥創(chuàng)新促進(jìn)會（簡稱藥促會），由兩家學(xué)協(xié)會分別召集10家外資藥企、8家內(nèi)資藥企中有腫瘤藥管線的代表企業(yè)參會。

據(jù)財新健康點的報道，一位參會知情人士表示，本輪主要是把藥企在降低關(guān)稅、增值稅之后的新增利潤，盡量全部讓利給患者。預(yù)計2018年12月31日前完成醫(yī)保準(zhǔn)入工作，爭取讓患者能在2019年起用上抗癌藥。知情人士處還稱，本輪抗癌藥醫(yī)保準(zhǔn)入專項談判，針對的是未進(jìn)入2017年版醫(yī)保目錄的抗癌藥，同時，這些藥品也在5月1日降低進(jìn)口關(guān)稅的商品清單之內(nèi)。

此外，據(jù)上述知情人士透露，大概率上，本輪抗癌藥醫(yī)保準(zhǔn)入專項談判的定價規(guī)則，將仿照2017年醫(yī)保準(zhǔn)入談判，同步參考藥物經(jīng)濟學(xué)、同類藥品的國際比價、國內(nèi)各省藥品集中招標(biāo)采購的中標(biāo)價等參考依據(jù)，經(jīng)過專家評審，形成醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

原標(biāo)題：打響首搶！武漢啟動進(jìn)口抗癌藥議價談判