醫(yī)生，這一職業(yè)承載著患者“以性命相托”的使命，來不得半點(diǎn)馬虎，更遑論忽悠？但在有些地方，一些沒有任何醫(yī)療資質(zhì)的人員冒充醫(yī)生，把百姓健康當(dāng)作兒戲。近年來，全國各地查辦了不少假醫(yī)生、黑診所。其中，在重慶市沙坪壩區(qū)，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督部門曾發(fā)現(xiàn)這樣一件非法行醫(yī)的怪事。

之所以說是怪事，是因?yàn)橐话愕姆欠ㄐ嗅t(yī)案件里，假醫(yī)生或黑診所都沒有取得《醫(yī)師資格證書》或《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》等從業(yè)資格，但這個(gè)案件里的假醫(yī)生，卻在正規(guī)醫(yī)院執(zhí)業(yè)，持有的《醫(yī)師資格證書》沒問題，證書上登記的也是其名字。那么，如何發(fā)現(xiàn)他是假醫(yī)生的呢？近日，記者通過國家衛(wèi)健委綜合監(jiān)督局，以及重慶市沙坪壩區(qū)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法局了解了案情的始末。

身份有蹊蹺，出了兩個(gè)“歐小強(qiáng)”

一天，重慶市沙坪壩區(qū)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督局接到群眾舉報(bào)，當(dāng)?shù)啬翅t(yī)院泌尿科有位名叫“歐小強(qiáng)”（化名）的醫(yī)生其醫(yī)師資質(zhì)可能有問題。該局組織衛(wèi)生監(jiān)督員前往醫(yī)院調(diào)查，歐小強(qiáng)提供了《醫(yī)師資格證書》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，經(jīng)核實(shí)，在我國醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)里均能查到相應(yīng)記錄。也就是說，醫(yī)生資質(zhì)沒問題。不過蹊蹺的是，這兩個(gè)證書里登記的身份證號(hào)碼與歐小強(qiáng)本人提供的身份證號(hào)碼均不一致，且身份證照片與本人也有細(xì)微區(qū)別。

衛(wèi)生監(jiān)督員懷疑歐小強(qiáng)冒充他人身份，但歐小強(qiáng)辯稱其身份證號(hào)碼曾有過變更，變更后未對(duì)醫(yī)師有關(guān)證書上的身份證號(hào)碼進(jìn)行修改，身份證照片則是拍于多年前，與現(xiàn)在相貌有些許差別很正常。衛(wèi)生監(jiān)督員向公安機(jī)關(guān)求助，公安機(jī)關(guān)通過戶籍系統(tǒng)查閱發(fā)現(xiàn)，歐小強(qiáng)提供的身份證真實(shí)有效。雖然戶籍系統(tǒng)中的照片與本人仍有細(xì)微差別，但不能認(rèn)定其冒充他人身份。

難道真的搞錯(cuò)了？衛(wèi)生監(jiān)督員打開全國醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)，再次輸入“歐小強(qiáng)”這三個(gè)字。醫(yī)師注冊(cè)聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)2010年在全國推行使用，醫(yī)生的注冊(cè)、變更、注銷等信息，比如執(zhí)業(yè)范圍（即醫(yī)生從事的醫(yī)療專業(yè)）、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)（即醫(yī)生工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)）等，都可以查到。根據(jù)注冊(cè)系統(tǒng)，“歐小強(qiáng)”首次注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為湖北省石首市中醫(yī)院。衛(wèi)生監(jiān)督員致電石首市中醫(yī)院了解情況，卻被告知：歐小強(qiáng)正在該院放射科上班。

衛(wèi)生監(jiān)督員再次感覺到了蹊蹺，因?yàn)樗麄冊(cè)谥貞c某醫(yī)院看到的“歐小強(qiáng)”，是在外科工作，提供的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》執(zhí)業(yè)范圍為“外科專業(yè)”。他們拿到“石首歐小強(qiáng)”的近照，與“重慶歐小強(qiáng)”對(duì)比發(fā)現(xiàn)，二人外貌特征竟然幾乎完全相符！

這時(shí)，“重慶歐小強(qiáng)”才承認(rèn)，石首那位才是真的歐小強(qiáng)，他則是歐小強(qiáng)的親哥哥歐小成（化名）。原來，兄弟倆本來就長(zhǎng)得很相像，弟弟歐小強(qiáng)有醫(yī)師資格，哥哥歐小成則沒有。哥哥用弟弟的身份證、醫(yī)師資格證，將執(zhí)業(yè)證上的照片換成自己的照片，從2002年開始在全國“行醫(yī)”，并于2015年將執(zhí)業(yè)范圍改為外科專業(yè)。

監(jiān)管要跟上，嚴(yán)防三類假醫(yī)生

“該案系哥哥跨省冒用弟弟信息執(zhí)業(yè)，違法事實(shí)隱蔽，調(diào)查困難。”重慶市沙坪壩區(qū)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法局有關(guān)負(fù)責(zé)人說，歐小成不光冒用其弟歐小強(qiáng)的醫(yī)師資格，還使用其身份進(jìn)行生活、工作，甚至日常使用的銀行卡都是其弟的，醫(yī)院同事都認(rèn)為他就是歐小強(qiáng)。

不過，有一點(diǎn)還讓大家很疑惑：為什么歐小成拿著歐小強(qiáng)的《醫(yī)師資格證書》《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》在外執(zhí)業(yè)的同時(shí)，歐小強(qiáng)本人還能在石首市執(zhí)業(yè)？

進(jìn)一步調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)里歐小強(qiáng)有兩個(gè)醫(yī)師資格信息，對(duì)應(yīng)著兩個(gè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)信息，因此兩人可同時(shí)執(zhí)業(yè)。原來，歐小強(qiáng)2002年曾同時(shí)持有兩個(gè)第一代身份證，號(hào)碼不一致且無關(guān)聯(lián)。在2002年湖北當(dāng)?shù)剡M(jìn)行醫(yī)師資格認(rèn)定時(shí)，他用兩個(gè)身份證申報(bào)了兩個(gè)《醫(yī)師資格證書》并分別進(jìn)行了注冊(cè)。2015年，歐小成憑借歐小強(qiáng)的身份證將其中一個(gè)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的執(zhí)業(yè)范圍改為外科專業(yè)，并在懷化、南京、北京、重慶等多地行醫(yī)。

盡管案件告破，但不由得讓人反思。國家衛(wèi)健委綜合監(jiān)督局介紹，常見的非醫(yī)師行醫(yī)形式有三類：第一類是使用假證，“低級(jí)的”用自己的身份信息偽造醫(yī)師資質(zhì)證書，“高級(jí)的”冒充他人醫(yī)師信息使用本人照片偽造醫(yī)師資質(zhì)證書；第二類是“影子醫(yī)師”，在合法的執(zhí)業(yè)場(chǎng)所，非醫(yī)師使用正規(guī)醫(yī)師的印章開具處方，在各種記錄上簽署正規(guī)醫(yī)師的簽名，成為“影子醫(yī)師”；第三類是冒充醫(yī)學(xué)生偽造醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)證，以醫(yī)學(xué)生的名義在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療工作，因無有效手段核實(shí)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)證，查處困難。

專家建議，醫(yī)師資格考試、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)時(shí)應(yīng)嚴(yán)格審查申請(qǐng)人的身份信息，若資格證上的個(gè)人信息與身份信息不一致，應(yīng)嚴(yán)格要求當(dāng)事人先到省級(jí)衛(wèi)生行政部門進(jìn)行糾錯(cuò)或信息修改；醫(yī)師資格管理信息系統(tǒng)、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)應(yīng)與人口管理系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，注冊(cè)時(shí)刷當(dāng)事人身份證核對(duì)人員的身份信息；建立國家認(rèn)可的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生數(shù)據(jù)庫，在醫(yī)師資格考試報(bào)名、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)時(shí)進(jìn)行比對(duì)，也便于監(jiān)督檢查。