近段時(shí)間，有多位讀者向本報(bào)反映在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診時(shí)遇到了“蹊蹺事”：醫(yī)生看完病后，往往會(huì)開出兩個(gè)“藥方”，一張?jiān)卺t(yī)院的藥房取藥，可以醫(yī)保報(bào)銷;一張要去醫(yī)生指定的外面的藥店才能拿到藥，很多患者對此表示不解。針對讀者的疑惑，記者對此進(jìn)行了調(diào)查。

“前兩天，我家孩子因?yàn)槔亲尤ハ宄强h一家公立醫(yī)院兒科就診，醫(yī)生診斷為消化不良引起的小兒腹瀉”，8月28日，襄城縣居民劉曉偉（化名）告訴記者，當(dāng)時(shí)醫(yī)生在就診卡上開了兩種藥，說可以在醫(yī)院藥房拿。然后，又拿出一張小紙片，寫上一個(gè)藥名，專門囑咐他要去醫(yī)院對面的藥店去買。

“本以為其他藥店都有這種藥，就沒有在意”，但是，后來劉曉偉拿著醫(yī)生寫的小紙片，去了縣城多家大型醫(yī)藥商店都碰了釘子。他被告知都沒有該藥物，甚至很多藥店員工都無法辨認(rèn)紙片上的字跡。最后，求藥無果的劉曉偉，趕到醫(yī)生指定的那家藥店，才買到了這種標(biāo)價(jià)80多元、名叫“君歧腸胃合劑”的中藥口服液。

“我來醫(yī)院看病，為啥還要去外面的藥店買藥呢？這么大的醫(yī)院難道沒有能治病的藥嗎？”采訪中，劉曉偉向記者發(fā)出了這樣的疑問。

無獨(dú)有偶，家住尉氏縣的王威（化名）也遇到了這樣的情況。8月29日，在尉氏縣一家公立醫(yī)院的兒科門診，記者遇見了帶孩子來看病的王威。在給孩子診斷后，醫(yī)生告訴王威，診療卡上的藥去醫(yī)院藥房取，其他兩種藥要去醫(yī)院出門右拐50米的一家藥房買。而在這家醫(yī)院的門診部顯著位置，記者看到了這樣一個(gè)告示，上面寫著：“醫(yī)院嚴(yán)禁醫(yī)療衛(wèi)生人員介紹患者到院外指定地點(diǎn)購買藥品”。

“孩子的病一直是這個(gè)醫(yī)生看，每次都是開兩張藥方醫(yī)院內(nèi)外兩處拿藥。藥店的藥不能走醫(yī)保報(bào)銷，但是為了孩子的治療，也沒有辦法”，從藥店出來，王威手里拿著三盒剛剛購買的藥，無奈地向記者訴苦。

采訪中，一位患者表示，自主選擇購買藥物的渠道是患者的權(quán)利。況且，因?yàn)獒t(yī)院的藥物是零差率銷售，跟外面藥店的相比，在醫(yī)院購藥應(yīng)該更放心、更便宜。這種“兩張藥方”的做法一定程度上增加了患者的負(fù)擔(dān)。

省內(nèi)一家縣級醫(yī)院的負(fù)責(zé)人認(rèn)為，“兩張藥方”現(xiàn)象的出現(xiàn)，有許多客觀原因，作為臨床醫(yī)生也有很多無奈和苦衷。

他說，比如，在實(shí)際的臨床診療中，國家規(guī)定的基本藥物可能會(huì)有一部分不能夠完全覆蓋所有的診療需要，為了患者的診療效果，只能去院外藥店購買。另外，按照縣一級的新農(nóng)合報(bào)銷規(guī)定，某些降壓、降脂類的藥物和中成藥不予報(bào)銷，也有一些藥物因?yàn)榕渌统霈F(xiàn)的臨時(shí)性短缺，都會(huì)讓醫(yī)生無藥可用，只能讓患者去院外的藥店購買。但是這位負(fù)責(zé)人也坦言，不排除個(gè)別醫(yī)生與院外的藥店有利益勾連的可能性。讓患者到指定藥店買藥，存在利益輸送。但是，他也表示，這一現(xiàn)象并非主流，因?yàn)楝F(xiàn)在醫(yī)院對于醫(yī)生執(zhí)業(yè)管理非常嚴(yán)格，一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)生的違規(guī)行為，該醫(yī)生就會(huì)受到嚴(yán)厲處罰，甚至?xí)型Ｖ贯t(yī)師執(zhí)業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)。（記者 翁韜）

原標(biāo)題：醫(yī)生開出“兩張藥方” ？醫(yī)院負(fù)責(zé)人：多種客觀原因造成 不排除個(gè)別醫(yī)生與藥店勾連