隨著醫(yī)療政策的放開，一種新的醫(yī)療模式如今正在重慶興起：以醫(yī)生開辦的新型診所為載體，強調(diào)輕醫(yī)療，醫(yī)生不與效益等掛鉤，但掛號費、診療費高于公立醫(yī)院數(shù)倍。比如正在重慶選址的卓正醫(yī)療，其掛號費就高達(dá)400元。你會去這些新型診所看病嗎？

孩子在新型診所里接受兒保服務(wù) 受訪者供圖

有時每天要看上百患者

醫(yī)生不滿簡單治療離職

昱博士兒科診所算是重慶最早的?？菩滦驮\所之一，如今已發(fā)展至5家。“從技能看，18年的從醫(yī)經(jīng)驗，已將我培養(yǎng)到達(dá)一個臨界值。”創(chuàng)始人王昱表示，她曾是西南醫(yī)院原兒科副主任醫(yī)師、副教授。自己一直想在醫(yī)院內(nèi)成立一個婦幼服務(wù)中心，但這個計劃在短期內(nèi)難以實現(xiàn)。最終，她離職成立了自己的兒科診所。

醫(yī)生創(chuàng)業(yè)者田妮（化名）稱，她在一年前也創(chuàng)辦了自己的?？圃\所。而之所以選擇離開原來的醫(yī)院，主要是感覺自己就像流水線上的工人，每天都在重復(fù)著一些簡單的診治工作。田妮介紹，作為一家三甲醫(yī)院的副主任醫(yī)師，她以前一天要看幾十甚至上百個病人，每個病人平均只有幾分鐘時間。而在這點點時間里，她還要問病史、寫病歷、檢查等，“這樣的診治其實是不夠細(xì)致的，治療應(yīng)該是個性化。”

另一名醫(yī)生創(chuàng)業(yè)者還表示，有的醫(yī)院會考量每張?zhí)幏降乃幷急?，會限制醫(yī)保病人的單病種消費，并不完全是根據(jù)病人的需求來考慮治療方案。“在滿足自主擇業(yè)條件，同時生活已有保障的前提下，我愿意去嘗試一些新型醫(yī)療。”

開辦新型診所

高診費或高掛號費成標(biāo)志

隨著國家相繼出臺了《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015-2020年）》、《關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》、《關(guān)于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》等政策，大力推進(jìn)社會辦醫(yī)，鼓勵符合條件的醫(yī)師開辦個體診所。

其實，醫(yī)生創(chuàng)業(yè)如今在全國方興未艾，在全國都出現(xiàn)了標(biāo)志性事件。包括張強醫(yī)生集團、協(xié)和醫(yī)院網(wǎng)紅醫(yī)生急診科女超人、于鶯離職辦診所等。

就重慶本土的醫(yī)生創(chuàng)業(yè)而言，多以專科新型診所為載體，強調(diào)輕醫(yī)療，不以藥養(yǎng)醫(yī)、醫(yī)生不與效益等掛鉤，但掛號費、診費高于公立醫(yī)院數(shù)倍。比如田妮的?？圃\所，掛號費就需200元，藥費等另計。而找王昱本人就診，需要100元的掛號費，以及人均450～800元的診費。而與其相對的是，重慶三甲醫(yī)院的普通專家號只有20元。高診費或高掛號費似乎成為時下新型診所的一大外顯標(biāo)志。

強調(diào)輕醫(yī)療

患者能不輸液就不輸液

對此，田妮表示，部分慢性病是需要慢慢調(diào)理治療，而非一味地開藥?；颊咴谛滦驮\所就醫(yī)，能吃藥就不打針，能打針就不輸液，更何況多數(shù)時候能連藥都可不開，前期會給患者提供一些物理治療方法。而相對于高于公立醫(yī)院的掛號費和診費，則為醫(yī)生收入提供保證，真正讓醫(yī)生陽光化。王昱也表示，目前其診所一年輸液的次數(shù)不超過診治總次數(shù)的5%~10%，強調(diào)輕醫(yī)療。

記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前各新型診所幾乎都采用預(yù)約制，看病時間也有規(guī)定，每位病人有15分鐘～20分鐘的醫(yī)生接診時間，而且整個就診過程比較有尊嚴(yán)。

看法褒貶不一

多數(shù)家長不接受輕醫(yī)療

對這些新型診所，患者或患者家屬又持什么態(tài)度？記者采訪了兩位曾到新型診所就醫(yī)的市民，發(fā)現(xiàn)他們的評價呈兩極分化。

“醫(yī)生在看病過程中安慰我，小孩不舒服，家長不要急，得了解清楚情況，而不是簡單決定去打針、輸水。”李女士告訴記者，她初次帶發(fā)燒的小孩去這種新型診所看病，發(fā)現(xiàn)醫(yī)生態(tài)度很好，而且醫(yī)生還向她建議，如孩子發(fā)燒的度數(shù)不高，只需生理降溫就好，比如多喝水等。“在開藥前，醫(yī)生還問我家里有哪些藥，然后再有針對性地開處方，并講解每味藥的作用。”

而與李女士持相反意見的徐女士則認(rèn)為，這類新型診所，治愈效果緩慢，今后再也不會去了。徐女士稱，她也因孩子發(fā)燒，去了該診所三次。第一次，醫(yī)生沒有開藥，說多喝水就好；回去后第二天孩子持續(xù)高燒，再去診所，醫(yī)生開了生理鹽水、洗鼻液、精油，共花了300多元，但孩子的病情仍沒好轉(zhuǎn)；第三次，醫(yī)生除了開些常規(guī)藥外，還開了3天的霧化藥。“孩子一次發(fā)燒，共花了上千元。關(guān)鍵是效果還不好，最后耗時一周孩子才好轉(zhuǎn)。”

對此，一名不愿透露姓名的兒科類創(chuàng)業(yè)醫(yī)生告訴記者，在生活中，許多家長見孩子一發(fā)燒，就要求輸液、打針把溫降下來，不能接受疾病痊愈比較慢的過程。而能接受輕醫(yī)療理念的，多是社會素養(yǎng)比較高的學(xué)習(xí)型消費人群。

新型診所不愁客源

獲投資規(guī)模逐年增加

記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，如今重慶醫(yī)生創(chuàng)業(yè)者多以?？祁愒\所為主，如兒科、皮膚科、中醫(yī)科等，定位中高端。因創(chuàng)業(yè)醫(yī)生多有數(shù)十載從醫(yī)經(jīng)驗，在經(jīng)營初期，醫(yī)生自身的品牌標(biāo)識，讓大多診所不愁客源。

重慶萬業(yè)美科股權(quán)投資基金管理有限公司合伙人馬霖表示，新型診所屬于民營醫(yī)療，但它與傳統(tǒng)民營醫(yī)療最大的區(qū)別在于，不以藥養(yǎng)醫(yī)，強調(diào)醫(yī)生專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)。它作為公立醫(yī)院的有效補充，正受到資本的密切關(guān)注。近兩年來新型診所獲投資的筆數(shù)、規(guī)模持續(xù)增加。

“目前，資本公司對新型診所的投資邏輯是，大?？啤⑿【C合。專科性診所容易標(biāo)準(zhǔn)化，更容易盈利。”馬霖稱，其公司也正在對廣州一家兒科診所做盡職調(diào)查。

從行業(yè)情況看，目前醫(yī)生作為專業(yè)技術(shù)人才，如何將品牌商業(yè)化成為其創(chuàng)業(yè)難點。比如標(biāo)準(zhǔn)體系的建立等，這也是目前本土市場醫(yī)生創(chuàng)業(yè)者連鎖品牌較少的原因之一。（記者 侯佳）

原標(biāo)題：掛號費400元 “輕醫(yī)療”診所受資本青睞