據(jù)美國“僑報(bào)網(wǎng)”10月31日報(bào)道,一項(xiàng)新出爐的研究呼吁,在決定哪些捐贈的腎臟可以幫助等待名單上的絕望患者時(shí),美國應(yīng)效仿法國而降低移植審查門檻。
該研究的合著者、賓夕法尼亞大學(xué)佩勒曼(Pelelman)醫(yī)學(xué)院腎臟移植醫(yī)生和副教授彼得·瑞茜(Peter Reese)博士指出,全世界可供移植的腎臟供體非常短缺,但法國在應(yīng)對這種短缺情況方面似乎比美國做的更加積極。
研究表明,法國移植采用的腎其捐贈者平均年齡要比美國大得多。瑞茜也指出,與美國標(biāo)準(zhǔn)相比,基本上法國移植的腎臟捐獻(xiàn)質(zhì)量要低很多,且風(fēng)險(xiǎn)更高。
根據(jù)管理美國器官移植系統(tǒng)的非營利組織——美國器官共享聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)(United Network for Organ Sharing,UNOS)的統(tǒng)計(jì),目前美國有逾9.5萬人在等待腎臟移植。研究人員指出,盡管出現(xiàn)這種短缺,每年仍約有2000個(gè)捐贈的腎臟被棄用。
UNOS首席醫(yī)療官大衛(wèi)·克拉森(David Klassen)博士表示,“在美國,有很多腎臟在被獲取后并未用于移植,而據(jù)我們所知,有些遭棄用的腎臟是可以移植的,也應(yīng)該接受移植。”
瑞茜表示,為了應(yīng)對器官移植危機(jī),法國也接受老年捐贈者的器官,而法國捐贈者的平均年齡比美國大17歲。此外,在法國,接受的腎臟也往往來自患有高血壓和糖尿病等慢性疾病的捐贈者。相反,美國近10幾年來對捐贈者年齡和器官質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)一直沒有改變。但實(shí)際上,即使腎臟質(zhì)量不是最好的,美國擁有的醫(yī)學(xué)技術(shù)也能更好地將腎臟與受體進(jìn)行匹配。
對此,未參與此項(xiàng)研究的美國醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為,美國移植中心普遍傾向于規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)樗麄儾幌肱c監(jiān)管機(jī)構(gòu)發(fā)生沖突,并危及他們的認(rèn)證。且法國和美國在器官捐贈和移植系統(tǒng)方面,以及如何判斷器官質(zhì)量和在器官提供時(shí)對腎臟進(jìn)行活檢方面,也存在重大差異,因此很難認(rèn)定一個(gè)國家的舉措就能直接轉(zhuǎn)化為另一個(gè)國家所用。
但也有專家指出,美國醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心(the U.S. Centers for Medicare and Medicaid Services)也承認(rèn)存在一個(gè)監(jiān)督問題,因此,該機(jī)構(gòu)已表示將改變其監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)。(實(shí)習(xí)編輯: 周思敏 審稿:譚利婭)
原標(biāo)題:腎臟短缺 專家呼吁美國降低捐獻(xiàn)腎臟移植審查門檻
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