在國內(nèi)做試管，胚胎移植前有不少夫妻常會聽到醫(yī)生說，這次配成的胚胎碎片率又非常之高，發(fā)育潛能較差，質(zhì)量非常不理想，沒法進行移植了。這讓他們滿懷期待的心跌入失落的深淵，更是無情地擊碎了他們長期以來追求的生育夢想。那么何為胚胎碎片?試管助孕面對胚胎碎片率高應該怎么辦呢?現(xiàn)在美國夢美HRC專家針對問題進行逐一分析。

1、何為胚胎碎片?

都知道，正常的胚胎細胞是有細胞核(含有DNA和蛋白質(zhì)復合物)存在的，而且細胞核與胞漿也有一定的比例。而碎片是指細胞周圍有一小部分的細胞膜包裹成圓形、橢圓球或者不規(guī)則形細胞漿，里面沒有任何的DNA結(jié)構(gòu)也沒有染色體結(jié)構(gòu)。

細胞碎片的生成是細胞凋亡的結(jié)果，美國夢美HRC專家說，由基因控制的細胞自主地有序死亡，或消滅不需要的和DNA受損細胞的一種生命調(diào)控過程為細胞凋亡。該現(xiàn)象的發(fā)生大體是胚胎受到自身原因或體外環(huán)境壓力時, 細胞表面分子接受到誘導因子刺激后將信號傳入細胞內(nèi)部，激活并啟動DNA修復的自我保護機制，使細胞染色質(zhì)DNA降解。

2、試管助孕面對胚胎碎片率高，該怎么辦?

在生殖領(lǐng)域，除了其他的胚胎評定標準外，這里夢美專家說說胚胎碎片率，其是按照胚胎中含有的無核碎片占胚胎容積的多少，可分為ABCD這4個等級，即：

A級胚胎 無碎片或碎片≤5%

B級胚胎 5%<碎片≤20%

C級胚胎 20%<碎片≤50%

D級胚胎 碎片>50%

“D級胚胎，也就是胚胎碎片超過50%，基本上是不能用于移植的”美國夢美HRC專家說。那當胚胎碎片超過50%，應該怎么辦呢?

其一，依據(jù)自身年齡、體質(zhì)和醫(yī)院的技術(shù)、設備等多方面綜合考慮，轉(zhuǎn)向美國試管助孕，尋求高效治療。

其二，選擇正規(guī)、專業(yè)的美國生殖中心，赴美前對自身生育能力再次進行評估以及前期調(diào)養(yǎng)，針對性降低胚胎碎片率。

? 精卵質(zhì)量

精卵質(zhì)量是導致胚胎碎片率增高的重要原因。精卵質(zhì)量與受精率、胚胎正常率呈正相關(guān)，精子DNA嚴重受損，超過卵細胞和胚胎的DNA修復能力或卵子質(zhì)量不佳時，形成的胚胎染色體異常比例也在升高，胚胎碎片的生成自然顯著增加。

對于此種情況，美國夢美HRC生殖專家建議赴美前做適當?shù)纳眢w調(diào)理，比如杜絕平時的一些不良的行為習慣，包括飲食(注意營養(yǎng)搭配)和作息習慣(如遠離噪音污染、按時作息)、還有某些不良行為(如抽煙酗酒等，建議禁煙酒30~45天);保持平和心態(tài)，適當做瑜伽、慢跑等有氧運動來促進血液的循環(huán)，提高精卵質(zhì)量;另外還需要具有改善卵巢功能、提高卵子質(zhì)量的輔酶Q10和能提高精子質(zhì)量的男寶膠囊的幫助。

? 胚胎的培養(yǎng)方案

研究表明，不同患者體質(zhì)、年齡不一使用的促排方案也不同;同一患者采用不同的促排方案，獲卵數(shù)不同，受精后形成的胚胎碎片發(fā)生率也有一定差異。實現(xiàn)一對一負責制的美國夢美HRC,其生殖專家會依據(jù)患者情況出具專屬方案，并對促排者實施全程監(jiān)控，做藥量的調(diào)整，確保女性身體健康安全的同時取出足夠量的優(yōu)質(zhì)卵子，降低胚胎碎片率。

? 胚胎的培養(yǎng)環(huán)境

在試管嬰兒胚胎體外胚胎的過程中，有胚胎碎片的形成是一種常見現(xiàn)象，往往被認為是胚胎的一種自救方式，即不適應環(huán)境因素的毒性反應，將不利因素排出體外。自然狀態(tài)下，胚胎是在母體生殖道完成著床前發(fā)育的全過程，母體為其提供了免光照、恒溫恒壓、含有各種營養(yǎng)成分和活性物質(zhì)如生長因子供胚胎成活。而試管助孕體外培育則脫離了母體環(huán)境，胚胎發(fā)育自然會受到影響，出現(xiàn)活力降低導致碎片生成的可能性極大。

美國夢美HRC的臨床經(jīng)驗豐富胚胎學專家在3所獨立且高端的胚胎實驗室的基礎(chǔ)上，為囊胚提供母體內(nèi)環(huán)境相一致的培養(yǎng)室溫和培養(yǎng)液環(huán)境如添加生長因子和抗凋亡物質(zhì)，在很大程度上避免了胚胎碎片的形成。

? 胚胎的選擇

雖然醫(yī)學上說，碎片體積小于總體積5%的胚胎質(zhì)量好，碎片體積小于總體積25%的胚胎都可作為可用胚胎;國內(nèi)生殖專家通過碎片的多少、大小和分布的方式來挑選等級高的胚胎做移植，確實也能夠帶來可觀的試管成功率。但需要注意的是，此種情況無法規(guī)避染色體、基因等遺傳物質(zhì)異常帶來胎停流產(chǎn)等風險。

此種情況，夢美HRC通常會選擇延長胚胎的培育時間，對胚胎本身進行提升與優(yōu)化，因為在這段時間里，發(fā)育潛能差、劣質(zhì)胚胎會被淘汰，之后形成的囊胚便具有更高的著床能力與發(fā)育潛能。當囊胚形成后，會抽取其部分細胞切片進行PGS/PGD全基因檢測，提高妊娠質(zhì)量。