艾伯維(AbbVie)與羅氏(Roche)近日聯(lián)合宣布評估Venclexta/Venclyxto(venetoclax)與Gazyva/Gazyvaro(obinutuzumab)組合療法一線治療伴合并癥慢性淋巴細胞白血?。–LL)的III期臨床研究研究CLL14獲得了積極結(jié)果。值得一提的是,雙方開發(fā)的另一種組合方案venetoclax+美羅華已于今年6月獲得美國FDA批準,二線治療CLL或小細胞淋巴瘤(SLL);就在最近,該組合方案也獲得歐盟批準,二線治療CLL。
CLL14是一項前瞻性、多中心、開放標簽、隨機III期研究,正與德國CLL研究組(DCLLSG)合作開展,旨在評估venetoclax+obinutuzumab組合方案相對于標準護理方案obinutuzumab+苯丁酸氮芥(chlorambucil)組合方案一線治療既往未接受治療并且存在合并癥的CLL患者的療效和安全性。研究共入組了445例患者,根據(jù)國際慢性淋巴細胞白血病研討會(iwCLL)標準,所有這些患者先前均未治療。研究中,患者接受12個月的固定時間治療。主要終點是調(diào)查人員根據(jù)iwCLL標準評估的無進展生存期(PFS)。
結(jié)果顯示,該研究達到了主要終點:與obinutuzumab+苯丁酸氮芥組合方案相比,venetoclax+obinutuzumab組合方案使PFS顯著延長。初步的分析顯示,該研究中venetoclax+obinutuzumab組合方案的安全概況與每種藥物單獨使用時的安全概況相一致。該研究的詳細結(jié)果將在未來召開的醫(yī)學(xué)會議上公布。
羅氏首席醫(yī)療官兼全球產(chǎn)品開發(fā)負責(zé)人Sandra Horning表示,CLL患者仍然需要更多的治療方案,因為一些患者由于存在合并癥而無法耐受化療方案。CLL14研究是證實venetoclax+obinutuzumab組合方案相對于標準護理方案顯著延長無進展生存的首個研究。我們將與衛(wèi)生當(dāng)局合作,盡快將這種無化療方案提供給患者。
艾伯維研發(fā)執(zhí)行副總裁兼首席科學(xué)官Michael Severino表示,CLL患者通常面臨終生持續(xù)的治療,以防止疾病復(fù)發(fā)。CLL14研究的積極結(jié)果進一步證實venetoclax作為一種固定療程藥物治療CLL的潛力,并且可擴展到一線治療。我們期待著分享CLL14研究的全部結(jié)果,并推動管線中的其他臨床開發(fā)項目,這些項目有可能繼續(xù)改變血液癌癥患者的護理標準。
CLL是一種緩慢生長類型的白血病,特征為血液和骨髓中出現(xiàn)大量的未成熟淋巴細胞。CLL約占新診白血病病例的三分之一。
venetoclax是一種口服的B細胞淋巴瘤因子-2(BCL-2)抑制劑,BCL-2在細胞凋亡(程序性細胞死亡)中發(fā)揮重要作用,可阻止一些細胞(包括淋巴細胞)的凋亡,并且在某些類型癌癥中過度表達,與耐藥性的形成相關(guān)。venetoclax旨在選擇性抑制BCL-2的功能,恢復(fù)細胞的通訊系統(tǒng),讓癌細胞自我毀滅,達到治療腫瘤的目的。
venetoclax由艾伯維與羅氏合作開發(fā),雙方共同負責(zé)該藥在美國市場的商業(yè)化,艾伯維負責(zé)美國以外市場的商業(yè)化。目前,雙方正在開展一個大型臨床項目,調(diào)查venetoclax單藥及組合療法治療多種類型血癌,包括CLL、霍奇金淋巴瘤(NHL)、彌漫性大B細胞淋巴癌(DLBCL)、急性髓性白血?。ˋML)和多發(fā)性骨髓瘤(MM)等。
obinutuzumab則是首個糖基化的II型抗CD20單克隆抗體,靶向B細胞表面的CD20分子,能夠直接誘導(dǎo)B細胞死亡。obinutuzumab旨在增強抗體依賴性細胞毒性作用(ADCC)及直接的細胞死亡誘導(dǎo)作用(Direct Cell Death induction)。obinutuzumab在美國的品牌名為Gazyva,在歐洲的品牌名為Gazyvaro。
原文出處:Phase III data showed that Venclexta/Venclyxto plus Gazyva/Gazyvaro reduced the risk of disease worsening or death in people with previously untreated chronic lymphocytic leukaemia with co-morbidities
原標題:白血病告別化療!羅氏/艾伯維組合療法Venclyxto+Gazyvaro一線治療伴合并癥CLL III期臨床獲得成功
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