“未來(lái)20年,作為癌癥中的第一殺手,肺癌在全球范圍內(nèi),發(fā)病率都將呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。2014年,我國(guó)肺癌新發(fā)病例78.2萬(wàn)人,死亡病例62.6萬(wàn)人;今年我們預(yù)測(cè)肺癌新發(fā)病例將超過(guò)80萬(wàn)人,死亡接近65萬(wàn)人。防控任務(wù)非常艱巨!”在中國(guó)胸外科肺癌聯(lián)盟暨國(guó)家老年肺癌聯(lián)盟2018年學(xué)術(shù)年會(huì)上,聯(lián)盟主席、首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任支修益說(shuō)。
聯(lián)盟主席、首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任支修益
預(yù)防:遠(yuǎn)離“三霾”防肺癌
“大氣污染、室內(nèi)空氣污染和心理污染,遠(yuǎn)離這‘三霾’是肺癌一級(jí)預(yù)防的重要內(nèi)容。”支修益呼呼大家關(guān)注被“氣”出來(lái)的肺癌。室外空氣污染、室內(nèi)裝修污染是肺癌發(fā)生的高危因素,而長(zhǎng)期生悶氣、抑郁在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為心理污染或癌癥性格,也是誘發(fā)肺癌的重要因素。
治療:早診早治有效降低肺癌死亡率
雖然發(fā)達(dá)國(guó)家的肺癌發(fā)病率仍在上升,但通過(guò)早診早治死亡率已開(kāi)始下降。美國(guó)制訂了國(guó)家肺癌篩查計(jì)劃,通過(guò)胸部CT的篩查發(fā)現(xiàn)了更多的肺部結(jié)節(jié),降低了20%的肺癌死亡率。
“目前我們?cè)谛〗Y(jié)節(jié)的診斷治療方面還存在不規(guī)范的情況。”支修益表示,“如何在肺部篩查過(guò)程中鎖定哪些肺部小結(jié)節(jié)需要醫(yī)療干預(yù),哪些肺部小結(jié)節(jié)需要外科干預(yù),哪些肺部小結(jié)節(jié)根本不需要干預(yù)。我們希望有更多有效的手段。”
人工智能:揪出3毫米以下小結(jié)節(jié)
目前,人工智能醫(yī)也進(jìn)入了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,其中,對(duì)肺內(nèi)小結(jié)節(jié)診斷的投入是排在第一位的。胸部低劑量CT,血液的液體活檢、端粒酶檢查、尿液的Marker檢測(cè)、痰液的分子標(biāo)志物檢測(cè)等構(gòu)成了肺癌早診篩查系統(tǒng),這些都能幫助鎖定哪些小結(jié)節(jié)是疑似陽(yáng)性,哪些小結(jié)節(jié)需要醫(yī)療干預(yù)。
“5毫米,甚至3毫米以下的結(jié)節(jié),可以通過(guò)人工智能技術(shù)被識(shí)別出來(lái)。而且人工智能提高了閱片的效率和精確度。所以,人工智能技術(shù)對(duì)肺內(nèi)小結(jié)節(jié)的識(shí)別、診斷都有很大的作用。”支修益介紹,“我們也希望通過(guò)人工智能的技術(shù),在術(shù)前的定位診斷、術(shù)中的定位導(dǎo)航等方面能有所突破。也希望在眾多的人工智能技術(shù)中能夠跟學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)加強(qiáng)合作,通過(guò)大數(shù)據(jù)形成共識(shí),修訂規(guī)范、指導(dǎo)臨床。”
原標(biāo)題:人工智能揪出5毫米以下小結(jié)節(jié),能降肺癌死亡率!
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