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全球首例移植干細胞治療帕金森的人體試驗啟動

來源:健康時報網(wǎng)   2018年11月19日 10:54 手機看

帕金森研究領(lǐng)域迎來新突破!據(jù)《Nature》雜志封面14日的報道,日本京都大學(xué)的科學(xué)家首次利用人類誘導(dǎo)多能干細胞(ips細胞)制作的神經(jīng)細胞對帕金森病患者進行移植治療。據(jù)悉,該手術(shù)于上個月進行,是試驗帕金森病新療法的一個里程碑式的進步。

帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,影響全球約2%的60歲以上人群,主要病理改變是腦部分泌多巴胺的神經(jīng)細胞死亡,臨床表現(xiàn)包括手腳震顫、身體僵硬、行動遲緩等,目前尚無根治方法。

誘導(dǎo)多能干細胞是通過對皮膚等身體組織的細胞進行重新編程,使其恢復(fù)到胚胎樣狀態(tài),并從胚胎樣狀態(tài)轉(zhuǎn)變成其他細胞類型以用于疾病治療。

去年8月,日本科學(xué)家Tetsuhiro Kikuchi在發(fā)表于《Nature》雜志的題為“Human ips cell-derived dopaminergic neurons function in a primate Parkinson’s disease model”的文章中已經(jīng)證明,多巴胺前體細胞能改善猴子帕金森病的癥狀。

當時,Takahashi團隊將健康人群和帕金森患者的ips細胞轉(zhuǎn)化為能產(chǎn)生多巴胺的神經(jīng)元。然后將這些細胞移植到獼猴帕金森模型中。結(jié)果顯示,移植的腦細胞存活了至少兩年,并與猴子的腦細胞形成了連接,被細胞治療的猴子運動能力得到顯著改善。

更令人驚喜的是,Takahashi的研究小組沒有觀察到移植細胞有發(fā)育成腫瘤的跡象——這是多能細胞治療面臨的一個最關(guān)鍵問題。并且,細胞移植也沒有引發(fā)嚴重的免疫反應(yīng)。

首批猴類模型顯示積極結(jié)果后,很快,日本政府于今年7月批準了京都大學(xué)iPS細胞研究所提出的首個人體臨床試驗:將以所保存的健康捐贈者ips細胞,培養(yǎng)約500萬個可產(chǎn)生多巴胺的神經(jīng)細胞,再將這些能分化成神經(jīng)細胞的前體細胞移植到帕金森病患者腦部,以試驗這種方法治療帕金森病的有效性和安全性。

按計劃,該臨床試驗將為7名患者進行移植。這7名患者都在50歲-60歲之間,患帕金森病均在5年以上,藥物治療效果不佳。

10月,京都大學(xué)醫(yī)院的神經(jīng)外科醫(yī)生Takayuki Kikuchi將240萬多巴胺前體細胞植入一名患者的左腦。在三個小時的過程中,Kikuchi的團隊將細胞沉積到12個多巴胺活動的中心部位。

研究人員表示,患者狀況良好,到目前為止還沒有重大的不良反應(yīng)。該團隊將觀察他六個月,如果沒有并發(fā)癥發(fā)生,將會在他的右腦中植入另外240萬個多巴胺前體細胞。

之后,該團隊計劃在2020年底前再治療6名帕金森病患者,以測試該技術(shù)的安全性和有效性。

Kikuchi說,如果試驗進展順利,在證據(jù)足夠的前提下,可在2023年根據(jù)日本藥物審批制度將這一療法出售給患者。

原標題:全球首例移植干細胞治療帕金森的人體試驗啟動

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