創(chuàng)傷是目前世界范圍的一個重大衛(wèi)生問題。隨著城市現(xiàn)代化建設(shè)進程的加快，深圳市各類創(chuàng)傷事件的發(fā)生率也不斷增加，道路交通事故和高處墜落是創(chuàng)傷發(fā)生的最主要原因，往往會導(dǎo)致嚴(yán)重創(chuàng)傷。據(jù)統(tǒng)計，在我國，創(chuàng)傷是繼惡性腫瘤和心、腦、呼吸道疾病后的第五大死亡原因，也是40歲以下人群死亡的首要原因。

12月1日，由深圳市醫(yī)學(xué)會和南山區(qū)人民醫(yī)院共同舉辦的第五屆中美創(chuàng)傷與急危重癥醫(yī)學(xué)南山論壇舉行，來自國內(nèi)外創(chuàng)傷救治領(lǐng)域的重癥醫(yī)學(xué)科、急診科、外科、血液科等專家齊聚深圳，分享國內(nèi)外最先進的創(chuàng)傷救治理念和經(jīng)驗。 

據(jù)悉，南山醫(yī)院借鑒美國經(jīng)驗，建立區(qū)域創(chuàng)傷救治體系，完善創(chuàng)傷救治流程，讓“病人等醫(yī)生”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;醫(yī)生等病人”，創(chuàng)傷病人急診滯留時間從原來的156分鐘下降到62分鐘，縮短了94分鐘，而重癥創(chuàng)傷死亡率也從2014年的45%降低目前的18%，有效地降低了重癥創(chuàng)傷病人的死亡率和傷殘率。 

“病人等醫(yī)生”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;醫(yī)生等病人” 

2013年，南山區(qū)人民醫(yī)院與美國南加州大學(xué)洛杉磯醫(yī)學(xué)中心建立了聯(lián)系，并遞交了合作意向書，希望能借鑒美國創(chuàng)傷急救體系的建設(shè)，以及創(chuàng)傷急救中心的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，并結(jié)合深圳的實際，建立一套適合我國國情的急性創(chuàng)傷救治網(wǎng)絡(luò)和創(chuàng)傷中心的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。美國南加州大學(xué)洛杉磯醫(yī)學(xué)中心是美國西部最大創(chuàng)傷救治中心，其創(chuàng)傷救治水平位居全美前三名，創(chuàng)傷救治中心的學(xué)科帶頭人Demetrios Demetriades更是美國創(chuàng)傷外科學(xué)會副主席。 

2015年9月，南山醫(yī)院與美國南加州大學(xué)洛杉磯醫(yī)學(xué)中心正式合作。南山區(qū)人民醫(yī)院院長駱旭東介紹，自從合作以來，南山醫(yī)院對標(biāo)美國的創(chuàng)傷體系和創(chuàng)傷中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，并與深圳實際相結(jié)合，在深圳率先建立了以政府牽頭，由衛(wèi)計、急救、公安、安監(jiān)和醫(yī)療機構(gòu)等多部門聯(lián)動的區(qū)域嚴(yán)重創(chuàng)傷救治體系。同時，還由南山醫(yī)院牽頭，建立了區(qū)域分級創(chuàng)傷中心。 

駱旭東介紹，南山醫(yī)院區(qū)域嚴(yán)重創(chuàng)傷救治體系的特色一是成急危重癥醫(yī)學(xué)部，實施危急重癥專業(yè)的一體化管理；二是整合資源，建立中美協(xié)作重癥創(chuàng)傷中心；三是組建了一支20多人的創(chuàng)傷團隊；四是建了一個新型的創(chuàng)傷救治模式，即從“多學(xué)科會診模式”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;以創(chuàng)傷團隊為中心的多學(xué)科協(xié)助救治模式”。 

“以前創(chuàng)傷病人來到來到急診科后，要再去請各?？漆t(yī)生來會診，如今轉(zhuǎn)變?yōu)橛?4小時值班的創(chuàng)傷團隊為主導(dǎo)，由團隊醫(yī)生為病人先進行評估和救治，實現(xiàn)了創(chuàng)傷病人救治流程的再造，讓‘病人等醫(yī)生’轉(zhuǎn)變?yōu)?lsquo;醫(yī)生等病人’，為嚴(yán)重創(chuàng)傷病人贏得了搶救時間。”駱旭東說。 

引進了40多項新技術(shù) 

據(jù)介紹，3年多來，南山醫(yī)院先后派出40多名醫(yī)護人員赴美國南加州大學(xué)洛杉磯醫(yī)學(xué)中心進修學(xué)習(xí)，把美國創(chuàng)傷體系和創(chuàng)傷中心的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)引到國內(nèi)，還引進了40多項新技術(shù)，包括復(fù)蘇性主動脈球囊阻斷術(shù)、人工膜肺氧合等。 

通過體系建設(shè)、流程改造以及新技術(shù)的引進，南山醫(yī)院創(chuàng)傷救治能力大幅提升。如今，醫(yī)院創(chuàng)傷病人急診滯留時間從原來的156分鐘下降到62分鐘，縮短了94分鐘。而重癥創(chuàng)傷死亡率也從2014年的45%降低目前的18%，重癥創(chuàng)傷病人的死亡率和傷殘率大幅下降，讓“創(chuàng)傷為意外事件”逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;創(chuàng)傷是可以防治的疾病”。 

“在創(chuàng)傷中心和創(chuàng)傷團隊建設(shè)、質(zhì)控等方面，南山醫(yī)院完全采納了南加州大學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)傷病人搶救速度大幅提高，這個經(jīng)驗可以推廣到中國其他城市和區(qū)域，造福更多的創(chuàng)傷病人。”Demetrios Demetriades說。（記者/向雨航）

原標(biāo)題：從“病人等醫(yī)生”到“醫(yī)生等病人”，南山醫(yī)院重癥創(chuàng)傷死亡率下降近三成